版权声明:本平台致力分享好文精选、精读。部分文章推送时未能与原作者取得联系。若涉及版权问题,敬请原作者在本公号留言删除!受访专家医院心血管康复科副主任医师张焰来源羊城晚报中国民间有“挨冬”的说法,对于有心脑血管疾病的老年人来说尤其是这样。每年寒潮来袭,医院里急诊科和心血管内科最忙碌的时候,心脑血管疾...[详细]
一、手术前准备完善对病情详尽的诊断是手术前准备的首要内容,是肝癌治疗的根本依据。(一)重要脏器功能的检测及处理1.术前应对病人作详细的全面检查。病人原有的其他疾病很可能已使器官功能发生某些异常,常见有营养不良、心血管功能不良(包括高血压、心律失常、冠心病或伴有心肌缺血、心肌梗死等)、肺功能不良、肝功...[详细]
来源:中国卒中杂志作者:王鸿懿(医院心脏中心)一、病例介绍现病史患者男性,73岁,主因“发作性右侧肢体无力伴言语不清1周”于年9月5日收入院。患者入院1周前晨起打乒乓球时,突然出现右侧肢体无力,右上肢可用力抬高至肩水平,右下肢在他人搀扶下可拖动前行。发作时伴意识模糊,旁人述呼之能应,但回答不切题,数...[详细]
导读人们通常用“卒中模拟”(strokemimic)来指代那些引起卒中类似症状(如轻偏瘫、面瘫、失语等),但不是由急性脑缺血引起的疾病。当既往有卒中病史的患者再次出现类似的症状时,虽然卒中复发也是应当考虑到的,但并非所有的症状复发都意味着卒中复发。本文便介绍了这样一例病例,以及鉴别诊断上的要点与技巧...[详细]
文/全哥在我国,医疗机构购入甲类大型设备须经国家卫计委批准,而乙类大型设备则须经省级卫生计生行*部门批准。年,北京、重庆、山西、湖北、安徽、河北等地卫计委表示,严禁公立医疗机构举债购置大型医用设备,医院机构申请配置或更新乙类大型医用设备时,其资金来源将受到严格审核。更有相关省份的卫计委医院采购大型医...[详细]
泌尿系感染即尿路感染,多指细菌等致病微生物入侵尿路所导致的感染。主要表现有:小便频急、淋漓不尽、尿道涩痛,或腰痛、恶寒发热等,是老年人常见的疾病之一,发病率在15%-20%,在老年人感染性疾病中占第二位,仅次于呼吸道感染。老年人泌尿系感染的临床表现与一般人有所不同,临床症状不典型,治疗上相对困难。一...[详细]
患者刁叔叔,63岁,1年余前无明显诱因出现右侧肢体麻木、乏力,伴有头昏;医院行颅脑MRI提示:左侧额、顶、枕叶及左侧基底节、放射冠区多发腔隙性脑梗死;当时未予系统治疗,自行口服“中药”后遗留右侧肢体麻木、乏力;1月前再次出现头昏,并且右侧肢体麻木、无力加重;语言欠流利,张口受限,左侧鼻唇沟变浅,嘴角...[详细]
热射病(heatstroke,HS)即重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中导致机体核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)等多器官系统损伤的严重临床综合征。重症中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病(劳力型热射病和经典型热射病)。part1热痉挛定义:一种短暂、间歇发作的...[详细]
烟雾病:又名脑底异常血管网(Moyamoya病),是一种病因不明的,以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影,似吸烟时吐出的烟雾,故名烟雾病。烟雾综合症:也有上述血管病变,但同时有高...[详细]
多项实验发现,磁场治疗急性脑缺血缺氧或脑缺血再灌注损伤大鼠时,其神经细胞缺血性损害程度和血脑屏障超微结构受损程度均轻于未接受磁场作用的对照组,且脑梗死灶面积减小,水肿减轻,神经功能评分也优于对照组。这些研究表明,磁场可通过多重机制发挥其对缺血性脑组织的保护作用。 1.磁场对微循环和血液流变学的影...[详细]
烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。年,由日本学者Suzuki和Takaku首先报道。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。烟雾状血管是扩张的穿通动脉,起着侧支...[详细]
年,美国心脏协会/美国卒中协会(AHA/ASA)发布了《大脑和小脑梗死伴脑水肿的管理推荐科学声明》。一、前言脑水肿是大面积缺血性卒中最麻烦甚至威胁生命的并发症,包括细胞*性水肿和血管源性水肿。临床医生可以从3个方面观察到脑水肿:(1)迅速的、爆发性的病程(24-36小时之内);(2)逐渐进展的病程(...[详细]
癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作,若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋*性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。各种癫痫发作均可发生持续状态,但临床以强直一...[详细]
定义脑卒中又名脑中风,脑血管意外,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。是指供应脑部血液的血管疾患所致的一组神经系统疾病。流行病学脑卒中是一类具有“四高”特点的疾病:高发病率率、高致死率、高致残率及高复发率。是目前危害人类健康的“ 杀手”全球每年万人发病,死亡率城市人/10万人,乡村/10万人。在我...[详细]
1、急性心梗主要的临床表现急性心肌梗死约2/3病人发病前数天有先兆症状,最常见为心绞痛,其次是上腹疼痛,胸闷憋气,上肢麻木,头晕,心慌,气急,烦躁等,其中心绞痛一半为初发型心绞痛,另一半原有心绞痛,突然发作频繁或疼痛程度加重,持续时间延长,诱因不明显, 疗效差,心绞痛发作时伴有恶心,呕吐,大汗,心...[详细]
作者:王慧君,张学启,医院神经内科患者女,63岁。因反复肢体抽搐2h入院。发病时无明显诱因出现反复四肢抽搐2次,伴意识丧失,牙关紧闭,巩膜上翻,大小便失禁,肢体抽搐持续约5min后缓解,缓解后意识模糊,恶心、呕吐,既往有“癫痫”病史20年,数年发作一次,未正规诊治。十几岁以前起有反复鼻出血史。查体:...[详细]
年6月10日中午11时36分许,上海市延安西路上,一辆正常行驶中的44路公交车突然偏离车道,连续撞击中心隔离护栏和高架立柱后骤然停止……事故造成2名乘客死亡、16名乘客(其中包括一名2岁的小孩)和3名行人不同程度受伤,司机沈某身负重伤被困车内。中午时分竟然发生如此严重的交通事故!是为了躲避乱闯红灯的...[详细]
中老年人手足麻木分多种不同的类型,有双侧发病,也有单侧的,其原因各不相同。比较常见的是由血管疾病引起的。人上了年纪,多半开始出现动脉硬化,这会减缓神经的传导速度,使局部供血、供氧减少,并出现中枢功能障碍。而短暂的脑缺血,更可引起一侧肢体甚至半身麻木,往往呈一侧性、阵发性特点。一般会持续几小时至数天不...[详细]
1、跌倒跌倒是指无意图的摔倒在地上或更低的平面,以老年人最为常见,而且后果严重。跌倒最常见的损伤是髋骨骨折,由于愈合时间长以及手术后的特殊护理要求,如长期卧床和局部的制动,使老年人容易发生压疮、肺炎和泌尿系感染等并发症。有资料显示,老年人髋骨骨折后3个月的病死率为20%。有跌倒史的老年人还会因此产生...[详细]
虽然基础卒中研究在过去的五十年选出了一千三百多种神经保护的药物,临床转化却几乎是全*覆灭。近几年提出很多可能影响转化的因素:年龄,性别,种属差异,伴随疾病,及是否隨机,样本量,双盲等。提意很好但成效不大。思考是否转化卒中研究的动物模型是个根本问题,因此借用时髦的名字 的卒中动物模型来讨论。如果一个美...[详细]