癫痫通过手术能治愈吗？
目前，治愈癫痫还是一个世界难题。尽管最近十多年医学技术快速发展，治疗癫痫的药物和手术方式都有很大的发展和进步，但是想要治愈癫痫，目前还是很困难。
治疗癫痫的方式主要有两种——药物和手术治疗。什么时候吃药，什么时候可以手术，是有其特定原则的。所有的癫痫患者，只要确诊，首先都应该进行系统、规范的药物治疗。其中大约70%~80%的人，通过规范的药物治疗，能够控制癫痫不发作，或者偶尔发作。而另外约20%-30%的人尽管经过了规范、系统的药物治疗，仍然发作比较频繁，就称为药物难治性癫痫。癫痫手术主要是针对这类药物难治性癫痫患者，控制病情、减少发作，甚至不再发作。
手术能不能完全治好癫痫？
药物难治性癫痫患者中，有一部分经过规范的评估后，若能找到癫痫的病灶，手术将该病灶切除后，是可以达到癫痫不再发作的目的。
目前临床可以实施的癫痫外科手术方式有哪些？
总的来说，目前临床应用的手术方式有两类，一类是切除性手术，通过切除癫痫病灶来达到根治癫痫的目的。但并不是每个病人都能找到癫痫灶，而且就算找到癫痫灶也不一定都能完全切除。这是比较经典的癫痫手术方式。癫痫的术前评估包括：CT、核磁、脑电图等，必要时还要做脑磁图、PET-CT等来确定癫痫灶。
比如有的患者发作时，往往出现口角紧闭、失神发作等特点，脑电图显示病灶可能来源于颞叶，进一步做核磁，发现海马区域硬化、体积缩小、信号增高，那么可以进一步推断可能是海马硬化引发的癫痫，通过开颅手术切除，就有可能达到手术切除癫痫完全不发作的目的。
还有一些患者CT或MR检查发现是囊虫病，或者是肿瘤引起的大脑异常放电，那么在保证患者重要功能区不受损伤的情况下，将这样的病灶手术切除就能达到治疗目的。
另一类手术称作姑息性手术，如果患者通过系统的检查和评估，癫痫病灶并不局限在大脑的某一个区域，而是散布在多个区域，而且有的病灶刚好位于大脑的重要功能区，比如语言中枢、运动中枢或感觉中枢等等，那么切除病灶的同时很有可能也会损坏这些重要的神经中枢，导致术后瘫痪、失语等等。这类患者就不适合做切除性手术，而适合于姑息性手术。比如迷走神经电刺激或者脑深部电刺激（脑起搏器），以达到控制病情、减少发作、提高生活质量的目的。
不管是哪种手术，都要根据患者本人癫痫的类型、位置等特点来选择。
这些手术都是需要开颅才能完成的吗？
如果癫痫病灶比较小，手术过程需要暴露的部位比较小，可以通过比较微创的开颅手术方式来切除癫痫病灶。然而，有些病灶涉及的区域比较广，甚至有的人出生时有难产，大脑缺血、缺氧，或者幼儿时期大脑出血，引发癫痫。随着生长发育，癫痫放电可能会遍布大脑半球，这时很有可能要做大脑半球切除，就只能做较大的开颅手术了。
有的患者想着手术能一劳永逸，以后就不用吃药了，是这样吗？
这是一个很大的误区，手术只是癫痫的一个治疗方法之一，一般术后还是要规范用药。
首先，手术的目的是最大程度地控制发作，但并不是每个人都能达到完全不发作，因此，手术不是一劳永逸，术后还是需要规范地吃药。
其次，手术毕竟对大脑有创伤，再微创的手术也是有创伤的，创伤也可能刺激周围区域异常放电，因此，术后还是要规律用药。至于术后用药到底要多久，就要看癫痫是什么原因引起的。如果术前病情比较轻，发作次数较少，病灶局限在某一处，术后可能要用药半年左右；如果术前癫痫反复发作，持续多年，那么术后用药至少还要持续2年，同时还要复查脑电图，再逐渐减药直至停药。如果慢慢停药后，状态良好，不再发作，才能称之为“治愈”了。
请举例讲讲目前治疗癫痫的不靠谱手术有哪些？
这里要提醒癫痫患者及家属的是，医院进行诊治。癫痫真正的发病原理是各种原因导致的脑部异常放电，而如今社会上有许多五花八门的治疗办法，比如埋线治疗，甚至一些祖传秘方等治疗癫痫，目前来讲不太靠谱。
如果做了埋线、针灸等治疗，会有哪些后果呢？
多数情况下，这些不靠谱的治疗方法本身不会对人体造成太大的损害，但却对病情有影响。一方面，这些不靠谱的方式治疗癫痫没有达到治疗效果；另一方面，耽误的正规治疗。癫痫是个慢性病，很多家庭花了很多钱，尝试了很多办法，依旧没有控制好，医院进行诊治时，却发现钱已经用光了，没法再进一步治疗。
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