“患者自身对于身体异常信号的重视，以及神经介入团队及时、有效的DES药物洗脱支架植入，不仅改善了现有肢体乏力的症状，避免了急性缺血性脑卒中的发病，而且大大降低了血管再狭窄的发生风险，从而长久保持支架通畅！”
日前，医院脑科中心主任、主任医师鄂亚军博士带领神经介入团队成功完成金华首例、浙江第五例颅内DES药物洗脱支架植入术。
▲出院前合影
左一为鄂亚军主任医师、右一为俞伟飞医师
郑爷爷（化名）出院这天，鄂亚军的心情很是激动，不仅欣喜于老人手术的成功，医院脑血管疾病介入治疗已踏上新的征程，将为更多患者带去福音。
拿不起钥匙、开车后站立困难
“间歇性的乏力一定有问题”
郑爷爷今年69岁，身体一向都很不错，退休后一直保持着不错的生活习惯，高血压和糖尿病也都控制地不错。
“第一次觉得不太对劲是在去年9月份，右手突然没拿住钥匙，但过了一会手上就有力气；后来有一回是开完车后突然腿没劲起不来身，身体摇摇晃晃的。”郑爷爷坦言，一次两次自己还没有太在意，但乏力的次数慢慢变多、变频繁，虽然休息一会就能缓解，但心里总怀疑是中医院就诊。
正是对于身体异常信号的重视，为将来极有可能出现的大脑危机带来了关键的机会。
▲造影提示左侧颈内动脉颅内段重度狭窄，呈“细线”样
郑爷爷的CTA头颈部联合检查提示“左侧颈内动脉C6段局部明显狭窄，接近闭塞”，脑血管造影提示“左侧颈内动脉眼动脉段重度狭窄，狭窄率约90%”。
颅内DES药物洗脱支架成功植入
有效避免再狭窄
▲鄂亚军主任医师在专家门诊（资料图）
“患者影像及症状表现，我们考虑短暂性脑缺血发作，评估后有支架植入指征。”鄂亚军表示，支架植入的主要目的是最大程度地改善脑动脉供血，预防脑梗死发生，但从长远考虑，更要降低支架内再狭窄的发生，从而减少远期再发卒中的风险。
为此，科室经过详细讨论，并最终决定为郑爷爷实施颅内DES药物洗脱支架植入术。
同样是支架植入，DES药物洗脱支架有何不同呢？
▲介入手术
对于脑动脉狭窄，微创、高效的介入治疗手段逐渐被越来越多的患者所接受，但不可忽视的是，金属裸支架（BMS）植入还无法从根本上改变病变血管动脉硬化的本质，并且面临着支架再狭窄的可能。
而在金属裸支架表面加上特殊药物涂层的药物洗脱支架（DES），能够让药物在支架植入部位缓慢释放，在局部发挥抗血管内膜增生的作用，降低支架植入术后再狭窄率，从而长久的保持支架通畅。
年7月，国产颅内药物洗脱支架获批上市，数据显示，植入后1年再狭窄6.66%，同裸支架比降低73.4%，从而降低再发卒中88.4%。
▲鄂亚军主任医师团队正在手术中
鄂亚军表示，实际上，药物洗脱支架早在心血管领域有了广泛的应用，基本上完全替代了金属裸支架，但在血管管径细、走行迂曲的颅内动脉中应用，十分考验术者及团队的专业能力。
▲术后多角度造影提示左侧颈内动脉颅内段重度狭窄解除，血流通畅
术中，鄂亚军与神经内科俞伟飞医师配合，顺利扩张血管并植入支架，造影提示支架完全覆盖狭窄段、贴壁良好，多角度造影提示左侧颈内动脉颅内段重度狭窄解除，血流通畅。
常态化开展DES药物洗脱支架植入
专家提醒：不要放过任何异常信号！
▲出院前，鄂亚军鼓励郑爷爷出院后仍能保持良好的生活习惯
作为金华首家应用颅内DES医院，目前，鄂亚军医院神经介入团队已常态化开展DES药物洗脱支架植入术，为更多脑血管疾病患者带去了福音。
在此，鄂亚军也提醒，脑动脉狭窄或闭塞是造成缺血性脑梗死的重要原因，希望更多人能和郑爷爷一样，能够细心
