做头颅磁共振检查发现了颅内有缺血灶,是不是很严重?是不是脑梗了?先不要慌,咱们先来看看,缺血灶是什么?需要怎么处理?
图片来源于我院就诊患者一、当发现这种征象时,我们应该怎么办?
首先,脑缺血灶是由于脑内深部的小血管狭窄,长期慢性缺血而形成的。从病理上分析,是大脑深部白质中小的脱髓鞘、胶质细胞增生、微小腔隙等。
二、那么哪些情况会导致血管狭窄呢?
高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒、高同型半胱氨酸血症、心脏疾病、颈动脉狭窄、全身代谢或遗传性疾病都可能导致全身动脉粥样硬化。这种改变,在脑血管上可能导致脑内深部小血管急性狭窄,引发小腔梗;长期慢性狭窄则引起供血不足,造成缺血灶或白质疏松的改变。
如果检查发现这种改变,需在神经内科就诊,筛查上述危险因素,如有高血压,则需积极控制血压;发现糖尿病,则需积极控制血糖;戒烟、戒酒,控制体重,改善生活方式,适度进行体力及脑力劳动;规律作息,低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果;检查血脂,积极控制血脂;有其他代谢或遗传性疾病,则给予积极治疗。
三、哪类人群需要格外注意?
在临床上,脑缺血改变多见于老年人,由于是慢性缺血过程,患者大多数无明显、特异性症状。但是,由于病理基础和脑梗一致,发现后仍需积极预防及控制危险因素,避免出现短暂性脑缺血发作或急性脑梗死等严重情况。