继发全面性发作(secondarilygeneralizedtonic-clonicseizure，SGTC)简单或复杂部分性发作均可继发全面性发作，最常见继发全面性强直—阵挛发作。发作时的EEG可见局灶性异常放电迅速泛化为两侧半球全面性放电。发作间部仆性发作的范畴，其与全面性发作在期EEG为局灶性异常。
案
例
分
享
（注：以下医院真实病例，为保护隐私文中均用化名，转载必究！）
?主述发作性肢体抽搐8年。
?现病史患者于9岁时夏天无明显诱因出现失神、呼之不应、持物掉落等，持续约4-5秒，无肢体抽搐、僵硬等症状，发作后无不适，可继续原来的动作，当时未引起重视。之后每日发作2-3次，症状同前。
间隔1月后就诊于“医院”，行脑电图检查后诊断为“癫痫”，予口服“丙戊酸钠片2.5片/天、卡马西平片3片/天”等药物，未规律服药，病情时有反复。
当年冬天发作时表现为：头及身体向右侧偏转，发作时意识清楚，无肢体抖动等，持续约2-3分钟，发作后乏力，又就诊于“医院”，诊断同前，继续予原口服药物，服药后2年半未发作。
之后自行停药，停药1年半后病情再次反复，发作时表现为：头及身体身体向右侧偏转，四肢抽搐伴神志不清、双眼斜视等，持续约4-5分钟，无口舌咬伤及大小便失禁等，发作前有幻视，发作后乏力、嗜睡，清醒后对发作过程无记忆，再次就诊于“医院”，诊断同前，予口服“左乙拉西坦片2片/天、卡马西平片3片/天”，服药后病情控制尚可，长时间看电视和手机后易反复。
10余天前因劳累后再次发作，为求进一步诊治，遂来我院就诊，门诊以“癫痫”收住入院。自入院以来，精神、食欲可，夜间睡眠安，大小便正常。
?既往史母亲分娩时产程较长，出生后无缺血缺氧史，否认高热惊厥和颅内感染史，否认肝炎、结核等传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无输血史。
?个人史出生生长于原籍，生活条件一般，无疫水疫区涉足史，无特殊不良习惯，预防接种史不详。
?婚姻史未婚。
?家族史否认家族中有类似病史记载。
出院记录
入院情况主因“发作性肢体抽搐8年”入院。
查体神经系统无阳性体征。24小时动态脑电图：背景活动：双侧导联可见低中波幅不规则9Hz，20-70uv的α波和稍多低幅不规则的β波。异常波：清醒期及睡眠期双侧额极、额、中央、顶、枕、颞区多次出现中高幅棘波、棘-慢综合波的单发或阵发，右侧前中颞区优。提示：中度异常动态脑电图及脑电地形图。头颅MR：双侧苍白体对称性异常信号，考虑脱髓鞘改变；双侧额叶、左侧顶叶、颞叶、海马点状缺血灶。
入院诊断癫痫简单部分性发作继发全面性发作
诊疗经过1、给予控制癫痫：口服奥卡西平片、静滴地西泮注射液等；
2、脑保护治疗：静滴奥拉西坦、神经节苷脂钠注射液等；
3、经颅磁治疗等。
出院诊断癫痫简单部分性发作继发全面性发作
出院情况患者精神佳，夜间睡眠安，无不适主诉，入院后无临床症状发作。查体：心肺腹无阳性体征，神经系统无阳性体征。
出院医嘱1、继续规律用药（奥卡西平片早0.45午0.3晚0.45、痫愈胶囊2.0日3次），服药过程中注意观察有无皮疹出现，避免突然停药或自行减药，有漏服药物时应及时补服；
2、按时作息，避免劳累和感冒、熬夜。少食生冷辛辣刺激食物，忌暴饮暴食，忌饮酒精及碳酸饮料等；
3、避免情绪波动和环境刺激，避免上时间玩手机、电脑等；
4、定期复查（每3月复查肝肾功能和血常规、电解质、血糖），不适随诊。
温馨提示
此病例内容所涉及的治疗用药，仅针对该病人的病情，望各位患者切勿私自对照用药治疗，以免造成用药不当以致延误病情及更严重的后果。如有问题请电话咨询-。
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