值班医生突发呕吐的评估思路笔记

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作者

BlueCai

”医生，1床剧烈呕吐，你去看一下吧。””好的。”

评估第一问：患者生命体征是否稳定？评估内容：床边查看患者，神清，体温35.6℃，血压/76，脉搏95bpm。评估结果：患者生命体征稳定。

评估第二问:患者主要诊断是什么？

评估内容：

患者入院现病史：患者女，63岁，头晕头痛1月余，加重10天入院，查颅脑MRI示1.T2FLARE示双顶枕叶脑沟异常高信号，2.双侧基底节区及侧脑室旁散在缺血灶及腔隙性梗塞灶。脑脊液脱落细胞学检查示:脑脊液涂片找到异型细胞。肺癌病史。

评估结果：患者目前诊断为:1.脑膜癌，2.肺癌术后，3.腔隙性脑梗，4.低钾血症，5.低T3综合征，6.颈椎间盘突出，7.多发肝囊肿，8.右肾小囊肿。

评估第三问:呕吐的可能病因是什么？1.患者是否真的呕吐？

床边查看患者，呕出物为胃内容物，量少，非喷射性。2.呕吐的鉴别诊断:

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