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颈椎病脑缺血

检查发现了颈动脉狭窄,可是没有任何症状,

颈动脉狭窄早期可无任何症状。随着病情进展,部分患者会表现为短暂性脑缺血发作,即“小卒中”:突然发生一侧肢体麻木无力,肢体活动不灵,言语不清,一侧眼晴一过性发黑,口角歪斜等,常于24小时内完全恢复。

#颈动脉狭窄#分级:

①轻度狭窄:50%;

②中度狭窄:50%~69%;

③重度狭窄:70%~99%;

④完全闭塞:闭塞前状态测量狭窄度99%。

对于轻度的颈动脉狭窄,积极控制动脉粥样硬化的危险因素即可。

常见的动脉粥样硬化危险因素有高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒、久坐、焦虑、紧张、腹型肥胖。

降血压、降血糖、降血脂、减肥、低脂低盐低糖饮食、积极运动、戒烟限酒可以延缓颈动脉粥样硬化及颈动脉狭窄的进展,甚至可在一定程度上逆转动脉粥样硬化斑块,改善脑供血。以上措施是当前我们预防动脉粥样硬化发生、进展的主要方法。

对于没有明显症状,血管超声检查提示狭窄程度≥70%或血管造影提示狭窄程度≥60%的患者。可以在医生充分评估后考虑后决定手术治疗。

对没有症状,超声提示颈动脉狭窄程度50%的患者,医院定期进行超声筛查和随访,评估狭窄的进展和脑卒中风险。



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