患者，喀某，男，54岁。因在家干活时，突发头晕伴右侧肢体乏力被家人紧急送医，就诊于我院急诊医学科，分诊台接诊后急送抢救室，经相关检查：初步考虑患者为缺血性脑卒中，随后根据卒中患者救治流程，立即开通绿色通道。
随后经医院托管式帮扶团队成员、医院急诊医学科主任阿布都克尤木·吾买尔评估患者病情：认为该患者在缺血性卒中静脉溶栓治疗时间窗内，立即给予静脉溶栓极有可能让患者大脑恢复正常。但一旦延误或超过静脉溶栓治疗时间窗，患者就会因脑血栓致残，甚至成为植物人。随后克尤木主任当机立断，向患者家属详细交代病情待患者家属同意后，立即启动溶栓程序。直接急诊医学科抢救室进行溶栓治疗，患者从送至我科分诊台到溶栓开始时间仅为55分钟。随后溶栓成功后在急诊医学科医护人员的护送下安全到达急诊医学科卒中病房进行持续住院康复治疗。
住院第二天，患者头晕、右侧肢体无力症状明显好转，并可下地走动。家属看到患者病情的好转，心情十分高兴，也觉得特别神奇，见到医生护士查房时，患者本人及家属都一直说着谢谢。经过几天的持续治疗，患者完全好转出院，出院前夕家属将全家人的感谢之情化着一面鲜艳的感谢的锦旗送到了急诊医学科医护人员的手里。
医院卒中中心自年12月创建以来，结合我院实际情况，制定科学合理的诊疗流程并不断优化，畅通了急诊卒中绿色通道，优化了静脉溶栓救治流程，对卒中患者进行了超早期救治、规范化管理、健康宣教、心理支持、康复锻炼等综合治疗。卒中中心的创建整体提升我院总体实力的同时，也不断地造福着卒中患者，这也正是反映了我院认真贯彻落实健康扶贫，坚决杜绝“因病致贫、因病返贫”的举措上的一大表现，成立卒中中心，最大的受益者就是老百姓，同时我院卒中中心愿同全院各科室一道为伽师县人民健康保驾护航。
后序：科普脑卒中
脑卒中已成国民第一"杀手"
我国每年中风发病人数为-万
我国每年中风死亡人数为-万
脑中风后幸存者中约70%有不同程度残疾
其中重残占40%！
“脑卒中”（cerebralstroke）又称“中风”、“脑血管意外”（cerebralvascularaccident，CVA）。是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中，占脑卒中总数的60%～70%。
脑卒中发生的最常见原因是脑部供血管内壁上有小栓子，脱落后导致动脉-动脉栓塞，即缺血性卒中。也可能由于脑血管或血栓出血造成，为出血性卒中。
冠心病伴有房颤患者的心脏瓣膜容易发生附壁血栓，栓子脱落后可以堵塞脑血管，也可导致缺血性卒中。其他因素有高血压、糖尿病、高血脂等。其中，高血压是中国人群卒中发病的最重要危险因素，尤其是清晨血压异常升高。颈内动脉或椎动脉狭窄和闭塞的主要原因是动脉粥样硬化。
不良生活方式。通常同时存在多个危险因素，比如吸烟、不健康的饮食、肥胖、缺乏适量运动、过量饮酒；以及患者自身存在一些基础疾病如高血压、糖尿病和高脂血症，都会增加脑卒中的发病风险。
中风的最常见症状为一侧脸部、手臂或腿部突然感到无力，猝然昏扑、不省人事，其他症状包括，突然出现一侧脸部、手臂或腿麻木或突然发生口眼歪斜、半身不遂；神志迷茫、说话或理解困难；单眼或双眼视物困难；行路困难、眩晕、失去平衡或协调能力；无原因的严重头痛；昏厥等。
严重脑卒中可造成永久性神经损伤，急性期如果不及时诊断和治疗可造成严重的并发症，甚至死亡。
缺血性卒中对其特异性的治疗包括溶栓、抗血小板治疗、早期抗凝和神经保护等，非特异性的治疗包括降压治疗、血糖处理、脑水肿和颅内高压的管理等。溶栓治疗是目前公认最有效的救治方法，但有严格的时间窗要求。
研究发现脑卒中常见预兆依次为：
（1）头晕，特别是突然感到眩晕。
（2）肢体麻木，突然感到一侧面部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻。
（3）暂时性吐字不清或讲话不灵。
（4）肢体无力或活动不灵。
（5）与平时不同的头痛。
（6）不明原因突然跌倒或晕倒。
（7）短暂意识丧失或个性和智力的突然变化。
（8）全身明显乏力，肢体软弱无力。
（9）恶心呕吐或血压波动。
（10）整天昏昏欲睡，处于嗜睡状态。
（11）一侧或某一侧肢体不自主地抽动。
（12）双眼突感一时看不清眼前出现的事物。
脑卒中及早发现，及早治疗至关重要。溶栓治疗是目前最重要的恢复血流措施，现有指南推荐“时间就是大脑”的原则，缺血性卒中在时间窗内开展溶栓治疗。一般静脉溶栓的时间窗为4.5小时内，卒中救治的关键是争取时间。（供稿：急诊医学科、脑卒中中心）。
编辑：钟玮责编：田序伟主编：张晓泉
