病例报告以短暂性脑缺血发作为首发症状的蛛

年第46卷第1期病例报告《中国神经精神疾病杂志》

以短暂性脑缺血发作为首发症状的蛛网膜下腔出血1例报告

周蕾王飞肖盈奇杨世亮闫振文

中医院肾内科、神经科

短暂性脑缺血发作蛛网膜下腔出血猝倒发作

蛛网膜下腔出血（subarachnoidhemorrhage,SAH）是一种致死率极高的脑血管疾病，约占所有脑卒中的5%~10%，其中动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmalsubarachnoidhemorrhage,aSAH）约占所有SAH的80%[1]，及时识别和早期治疗可改善患者临床预后。此类疾病通常表现为突发剧烈头痛并贯穿整个病程，可伴有恶心呕吐、颈项强直、局灶性神经功能障碍等症状。但是在部分患者中，临床表现并不典型，因此常常被误诊而延误病情。以类似短暂性脑缺血发作（transientischemicattack,TIA）为首发症状的非动脉瘤性SAH在国内外已有报告[2-3]。但目前以此为首发症状的aSAH在国内外尚未见报告，现报告1例以TIA为首发症状的aSAH病例，为非典型表现SAH的诊断提供一定借鉴。

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周蕾，王飞，肖盈奇，等.以短暂性脑缺血发作为首发症状的蛛网膜下腔出血1例报告[J].中国神经精神疾病杂志，，46（1）：41-42.

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