3月19日是一个不平凡的日子。夜晚屋外下着小雨,24小时永不熄灯、有人坚守的急救中心来了两名刀砍伤患者,出血汹涌,鲜血洒满过道,迎面扑来寒气,可一群白衣天使仍在与时间赛跑,心思缜密,抢救各种急危重症!正在这忙碌时刻又来了一位患者!
(术前CT图像)
患者男性,70岁,藏族。主因“突发性意识不清,左侧肢体偏瘫6小时,瞳孔不等大”急诊入院。家属语言沟通困难,值班医师接诊后检查确诊为慢性硬膜下血肿,量大,中线移位明显,脑疝已经形成。此刻每耽误一分钟,危险就会增加一分。见于情况特殊值班医师立即电话向宋凯主任汇报病情,指示紧急抢救,床旁手术治疗。
伤情刻不容缓,时间就是生命!值班医师遵嘱执行,积极术前准备,5分钟后神经外科轮转主治医师叶庆寿为患者顺利进行了床旁慢性硬膜下血肿右侧额结节及顶结节锥颅置管引流术。经过不懈努力,脑疝症状得到改善,患者生命体征逐渐平稳,这场生命之战打赢了!
(术后两天CT图像)
(术后五天CT图像)
术后急救中心护理团队对此病例进行了专题培训,并为患者提供了个性化的护理措施。在全体医护人员的精心治疗及护理下,患者恢复良好,达到临床治愈,无残留、积液及脑缺血灶发生。患者出院时家属执意要为医护人员送锦旗表示感谢,主管医师委婉拒绝并说道:“应该的,谢谢你们给我机会为其治疗,谢谢你们对我院医护人员的信任!”
近年来,我院急救中心在院领导的正确领导、关心下,合理布局,加强人文关怀。在宋凯主任、周婕护士长带领下,谨遵我院“大医精诚,仁者爱人”之院训,医疗技术及医疗服务有了质的变化。年正值我院“三甲元年”,科室紧扣打造医疗技术硬实力,服务软实力,医院的主题,认真执行轮转医师制度,真正做到转、帮、带作用。
医学小知识
慢性硬膜下血肿,多见于老年人,一般约3周左右的外伤史,也可能因用力,咳嗽,打喷嚏等情况,脑萎缩,桥静脉及静脉撕裂慢性渗血所致,量大可以引起脑疝而危机生命,手术主要有锥颅置管引流术、钻孔术、颅内血肿清除术等治疗,术后并发症有迟发脑内出血危机生命,血肿残留,硬膜下积液,感染及颅内感染危机生命,压迫症状不缓解而神经功能障碍等。
叶庆寿神经外科二病区主治医师
汉族,文县人,本科。从事神经外科专业10年,擅长颅脑创伤的急诊救治,颅骨复位,碎骨片取除、急性硬膜外血肿清除,稳定型硬膜外血肿锥颅,急慢性硬膜下血肿开颅及锥颅手术。脑出血保守治疗及立体精准定位锥颅治疗。供稿:急救影像党支部——急救中心
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