他汀可降低慢性肢体缺血再灌注患者死亡风险

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近日，在美国血管外科手术协会年会上公布的一项研究表明，慢性肢体缺血再灌注损伤患者接受中等强度或高强度的他汀类药物治疗可延长其生存时间。

来自以色列迪肯尼斯医疗中心的NicholasJ.Swerdlow、MarcL.Schermerhorn博士及其同事分析了例慢性肢体缺血再灌注损伤患者的数据，这些患者在~年间接受了次血运重建治疗。

根据美国心脏病学会/美国心脏协会指南对他汀类药物的强度进行分类，研究评估了患者出院后1年随访期间的状况。研究者对进行了次血运重建的例患者的随访数据进行了分析。1年随访期间，19%的患者并没有进行他汀类药物的治疗。8.3%的患者进行了低强度他汀类药物治疗，47%的患者进行了中等强度他汀类药物的治疗，28%的患者进行了高等强度他汀类药物的治疗。

从出院到1年随访结束，60%的患者持续进行了稳定的他汀类药物治疗，而12%的患者从没进行他汀类药物治疗，12%的患者降低了他汀类药物治疗强度，甚至停止了治疗，16%的患者开始了他汀类药物治疗或者增加了强度。

相比于未进行他汀类药物治疗的患者，进行中等强度（HR=0.61;95%CI,0.42~0.89）或者高强度（HR=0.58;95%CI,0.39~0.88）他汀类药物治疗患者的死亡风险更低。低等强度他汀类药物治疗患者与未进行他汀类药物治疗患者的死亡风险没有显著差异（HR=1.02;95%CI,0.56~1.85）。

相比于出院之后从未进行他汀类药物治疗的患者，进行稳定的他汀类药物治疗的患者（HR=0.55;95%CI,0.36~0.84）或者那些开始他汀药物治疗或增加了他汀类药物治疗强度的患者（HR=0.51;95%CI,0.29~0.91）的死亡风险更低。

Swerdlow认为“这些结果证明了高强度或中等强度他汀类药物治疗的重要性，而且在术后维持这种治疗也会起到重要作用。”

参考资料：

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