现在，随着生活水平的逐渐提高，越来越多的人得上了脑梗塞，在患者就诊期间，小编发现大夫都会根据情况开一个颈动脉彩超的单子。血管超声能够提供颈动脉硬化斑块的厚度特征和位置信息，能够检出斑块的性质，是稳定性斑块还是易损斑块。那么问题来了，颈动脉斑块是什么鬼？它对脑卒中有什么影响。下面，小编带您来了解一下。
颈动脉斑块是多重危险因素导致的颈动脉血管壁损伤、血流中的油性成分聚集形成的团块状结构。颈动脉斑块被称为人体的沉默杀手，被认为脑卒中发生的独立危险因素，颈动脉斑块形成可造成血管狭窄，或斑块脱落或破裂会形成血栓或栓塞，引起缺血性脑卒中，能够引起人体的健康，甚至会引起生命危险，因此，早期发现颈动脉斑块，会对脑卒中的预防起到重要的作用。
01
颈动脉板块的形成因素
首先，家族成员中有颈动脉斑块形成的患者以及高总胆固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血症，肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等均可导致颈动脉粥样硬化而致颈动脉斑块形成。
其次，年龄60岁的女性患者比较容易的颈动脉斑块硬化。
02
颈动脉斑块的发展
虽然颈动脉斑块一般没有症状，但是如果任由其继续进展，随着病情进展，最后有一部分（20-30%）进展为卒中。早期为短暂脑缺血发作（TIA）或腔隙性脑梗塞，最后可致严重的脑卒中。一旦发生就会酿成不可挽回的后果。
03
颈动脉斑块的检查
常用的颈动脉检出方法是：
1、血管超声的检查：超声能够提供颈动脉硬化斑块的厚度特征和位置信息，能够提供，是稳定性斑块还斑块的性质信息，是易损斑块还是稳定斑块。颈动脉超声检查具有无创性、可重复性、费用低、检查方便等特点，被作为颈动脉检查的最常用方法。
2、CT血管造影：CT的血管造影从不同角度、不同方向、不同层面来显示颈动脉斑块的大小、密度，对于评估颈动脉管腔及管壁的处境和预测斑块的稳定性有重要的价值。
3、磁共振成像（MRA和MRI）：对于颈部血管的动脉粥样硬化斑块的大小和成份可以提供更多的信息，如脂核、纤维帽和厚度、纤维帽内的炎症。并且还可显示出斑块内出血和血栓形成。TIA和中风与MRI所显示的斑块表面不规则性(irregularities)有相关性，磁共振成像(MRA和MRI)能预报中风。
04
颈动脉斑块的治疗
发现颈动脉斑块形成，就应该通过以下措施稳定颈动脉斑块、抑制颈动脉狭窄：
1、积极控制危险因素积极控制高血压、治疗糖尿病及高脂血症及心脏病等；
2、改变不良的的生活方式，戒烟、限酒、适当运动锻炼、积极控制饮食，禁止熬夜、控制体重及科学饮食等；
3、应用他汀类药物控制及减缓颈动脉斑块的进展的药物；
4、应用抗血小板药物抑制血栓形成；
5、如发现颈动脉狭窄，选择进一步更加积极的治疗方法，如颈动脉内膜切除术或支架术治疗。
05
注意事项
发现颈动脉斑块和狭窄的患者应定期复查颈动脉超声，定时查体可观察斑块的大小和性质，调整药物，以控制病情发展。
温馨提示
颈动脉粥样硬化性疾病的预防主要是养成良好的生活方式，积极控制危险因素。如增加运动、合理饮食、减轻体重、戒烟、不酗酒、控制血压、血糖、血脂等。
供稿：内三科黄守先
编辑：内三科刘艳丽
审核：宣传办董燕
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