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神经综述肢体抖动型短暂性脑缺血发作的

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肢体抖动短暂性脑缺血发作(limb-shakingtransientischemicattack,LS-TIA)是一种少见的TIA类型,其临床发作形式比较刻板且有一定规律可循。主要表现为不自主的肢体抖动,一般持续数秒或数分钟,常见的诱发因素为体位改变、长时间站立和行走等;坐位或卧位可缓解症状,单纯累及上肢或四肢均受累,其中以上肢受累最为常见,极易被误诊为局灶性运动性癫痫发作或锥体外系疾病。若诱因未解除则出现抖动侧肢体的无力,持续时间为3-4min,临床演变为典型的短暂性脑缺血发作。

年LS-TIA被Fisher首先描述称作短暂性肢体抖动综合征。此后开始了对该疾病多方面的研究,包括临床表现形式、责任血管以及发病机制等,现在认为此病是TIA的一种少见表现类型。

1LS-TIA发病机制

目前LS-TIA的发病机制尚不明确,研究较多的主要有两大理论。较为公认的是低灌注理论。颅内或颅外血管长期慢性狭窄或闭塞后,脑血管舒缩储备能力下降,在改变体位、长时间站立、颈部过伸或过度降低血压等情况下,血管未能相应的舒缩,导致脑组织暂时缺血出现低灌注。一项病例研究报道,对左上肢LS-TIA发作的烟雾病患者行视频脑电图监测和单光子发射计算机断层扫描(single-photonemission







































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