如果出现下面其中的一种或几种症状,短暂反复发生时,需高度警惕,这有可能是脑卒中的预兆,医院治疗:
(1)突然一只眼或双眼短暂发黑或视物模糊
(2)突然看东西双影或伴有眩晕
(3)突然一侧手,脚或面部发麻(木)或伴有肢体无力
(4)突然说话舌头发笨,说话不清楚
(5)突然眩晕或伴有恶心呕吐,甚至伴有心慌出汗等
(6)没有任何预兆突然跌倒,或伴有短时神志不清等;
上述症状,不一定每个患者均有表现,但只要有症状出现,就是中老年人脑卒中警报,要特别警惕.此时,应让患者保持安静,及时卧床休息,避免精神紧张,尽量少搬动,医院诊治.
36.脑卒中发病突然，事前征兆有哪些？在脑卒中发病前往往有许多先兆,比如,脑卒中发病前大多会有一次到多次的短暂性脑缺血发作,表现为突然发生的单眼或双眼看不清东西,面部或单侧肢体麻木,无力,说话不清楚等症状,一般发作仅持续几分钟便消失,极易被患者忽略,一旦出现上述先兆,常预示着脑卒中的来临,医院求治,不可延误.
37.为什么肢体麻木要警惕脑卒中？在临床上常遇到有些中老年人，偶尔或持续出现半身麻木，有时还伴有口唇麻木，舌麻，面麻等，也未介意。自以为上了点年岁，这点“
小毛病”算不了什么，直到麻木加重，甚至出现该侧肢体无力或瘫痪时，才追悔莫及，到医院检查治疗，这究竟是怎么回事呢？主要是大脑的一侧半球，支配着对侧的面部，肢体感觉功能和运动功能，如果该侧的颈内动脉系统出现供血不足时，影响了大脑皮层的感觉中枢，便会产生对侧肢体麻木，或有蚁行感，烧灼感等异常感觉。
一般来说，中年以上的人，多开始出现脑动脉硬化，而且常随着年龄的增长，病情会进一步加重，使血管壁增厚，管枪狭窄或闭塞，而发生脑梗塞，如果梗塞灶较小，只损害了管理感觉功能的神经组织，则只能造成对侧躯体某一部位麻木或半身麻木，有的只是短暂性脑供血不足，所以，只引起阵发性麻木，若缺血性脑组织进一步扩展，动脉闭塞病变的程度进一步加重，对侧面部，躯体的麻木可由局部扩展到半身，由短暂性麻木演变为。病损区域扩大并损害了管理运动中枢的脑组织时，便可产生对侧肢体无力或瘫痪，因此，中老年人特别是高血压，脑动脉硬化患者，一旦出现肢体麻木，或同时出现面部麻木，舌麻，口唇发麻等感觉异常时，则预示脑卒中的先兆，不可掉以轻心，医院做相应的检查，如颈部血管超声，经颅多普勒超声，脑CT等，并接受正规的二级预防治疗，必要时做手术或支架治疗，以避免神经功能障碍的进一步恶化。
38.如何判断脑卒中的早期危险信号？首先需要重视的是对卒中相对特异性症状体征的识别，美国心脏病/卒中协会推荐的患者自我进行的卒中识别方法—FAST，可以作为我国非专业神经科社区医生快速辨别卒中的一种手段。有研究证实，FAST方法可以正确的判断大部分的急性卒中。
FAST快速辨别卒中法检查项目
F：面部(Face)嘱其微笑，一侧口角有无下垂；
A：上肢(Arm)上抬双上肢呈90°,有一侧上肢下垂或者一侧上肢下垂的快;
S:语言(Speech)嘱其说一个简单的句子,有无心得语言障碍,是否结巴,言语含糊,找词困难或命名不能;
T:（Time）有两重含义，第一重是如果上述三项检查有一项不能完成，而且是在短时间内出现，须考虑卒中的可能，第二重是应该尽早就诊，抓紧时间就诊，时间就是大脑。
39.脑卒中症状出现后应该怎么办？（1）如果发现出现脑卒中症状，要保持安静，卧床休息，通知周围人或家人，并且最好让了解病情的家属陪同入院以便给医生提供详细病史。
（2）紧急拨打急救电话，尽快选择能医院，脑卒中最佳治疗时机是发病三小时内，不能等待自我转好，以免失去了最佳治疗时间，搬动最好用担架，途中避免颠簸。
（3）家庭紧急处理。如果家里有血压计的话，测量并记录血压，注意不要给患者使用一些不能确定的药物以免加重病情或出现药物的不良反应，如果脑卒中患者已经出现吞咽困难的问题，那么喂药的过程中很有可能出现呛咳，误吸，窒息，导致病情加重甚至危及生命。
40.每年春秋季定期输液会预防脑卒中？很多老人家认为每年输液能够疏通血管，这样就能预防脑卒中，目前还没有科学研究来证明这种输液预防的方法是有效的，如果没有相关脑卒中症状，单靠短期输一两种药物是不能起到预防的作用的，及时治疗相关疾病（高血压，心脏病，糖尿病，高血脂，肥胖等）和改变不良生活方式（吸烟，酗酒）才是预防脑卒中的有效措施。
41.如何使用阿司匹林预防缺血性脑卒中？经大量国内外临床研究证实，抗血小板聚集药物阿司匹林是防治脑卒中的有效药物，它使急性缺血性脑卒中的病死率，复发率显著下降，除非有阿司匹林禁忌症如胃肠道急性溃疡，出血和对该药过敏外，一般不用其他抗血小板聚集药物代替阿司匹林，然而，阿司匹林在我国心脑血管病患者中的预防使用率仅为14%，因此在缺血性脑卒中的预防及治疗中应规范应用阿司匹林，已使更多患者获益。
目前神经科门诊大部分的患者服用阿司匹林的治疗剂量偏低，有大规模临床试验研究证据表明用阿司匹林进行二级预防的常规剂量为75-毫克/天，需要长期服用，如果每天的治疗剂量低于75毫克，对于多数人不能达到有效的抗血小板聚集，预防血栓的目的，而每日超过毫克，可能会增加其毒副作用.
阿司匹林是早晨服用好还是晚上服用好呢？目前并没有关于阿司匹林早晚服用效果和不良反应的对照研究，从阿司匹林的药物机理方面看，早晨或是晚间服用都可以。
42.服用阿司匹林期间可否吃吃停停？由于单线阿司匹林的毒副作用，有些患者不能坚持服用，这样做是错误的，高危患者服用阿司匹林来防治脑卒中应当是一个长期过程，这与阿司匹林的作用机理有关，阿司匹林在体内的分解产物与血小板中的环氧化酶结合，抑制血小板聚集，发挥抗血栓的作用，但由于血小板在血循环中的寿命约为7天，随着体内新生血小板的不断诞生，血小板的聚集功能会逐步恢复，因此只有每天坚持服用有效剂量的阿司匹林，才能抑制新生血小板的聚集功能，达到预防血栓的目的。
近年来国外的研究显示，脑卒中的存活者如果中断使用阿司匹林，在1个月内缺血性脑卒中的复发危险将会增加3倍以上。
43.怎样选择治疗脑梗死的药物？专家们认为选择药物首先要考虑药物的有效性和安全性，大量的临床研究证实，有效治疗急性期脑梗死的药物有：rt/PA，阿司匹林等，怀疑医院，在医生的指导下用药，选择具有国药准字号的药品，不要轻易向心一些促销的保健品。
44.脑卒中治好后是否不会复发？脑卒中的特点之一就是容易复发，据报道，约有1/3的脑血管病患者在5年内可能复发，而不同的脑血管病复发率也不相同，出血性脑血管病高于缺血性脑血管病，脑血管病复发率最高者为蛛网膜下腔出血，有人统计80%的患者6周内复发，其中多数在前两周内复发，脑血管病一旦复发，治疗更加困难，所以对脑血管病来说，应预防复发。
脑卒中第一次发病后，经过治疗临床症状得到了控制，但病因却没有完全消除，引起脑血管病的常见危险因素是高血压，脑动脉硬化，心脏病，糖尿病，高脂血症等，这些多属慢性疾病，只有长期坚持治疗，控制病情的发展，才能有可能减少脑卒中的复发风险。
总之，脑血管病的复发问题应与高度重视，在恢复期除应积极采取各种康复措施外，还应注意治疗原发病，预防脑血管病的复发。
45.脑血管狭窄如何治疗？脑血管狭窄主要指脑动脉狭窄，由此造成的主要症状是脑供血不足的表现，例如头晕，头痛，耳鸣等脑动脉狭窄的治疗方式主要分为两类：
第一种是口服药物，也是目前常用的方法，可口服阿司匹林，氯哔格雷等抗血小板药物，同时口服他汀类药物抗动脉硬化,但是此类方法只能缓解，减轻脑动脉狭窄造成的症状，对于已经形成的狭窄动脉，并不能根治，此病关键是寻找脑动脉狭窄的原因，针对病因治疗。目前最为常见的原因是高血压，糖尿病和高血脂等慢性疾病，如患者有上述基础疾病，应严格进行治疗，控制。
第二种方法则是在前述方法的基础上，针对狭窄血管进行血管介入手术，放置特殊制造的血管内合金支架，撑开狭窄血管，如果是颈动脉狭窄，也可以考虑颈动脉内膜剥脱等外科手术治疗。此类方法主要优点是针对血管狭窄进行直接治疗，改善症状的效果较单纯药物治疗明显，血管介入手术，具有手术小，创伤少，恢复快，效果好的优点，但不足之处在于：（1）术前必须行全脑血管造影以评估血管整体情况，而且需符合一定的指征方能进行血管介入手术（2）医疗费用多在数万元左右，相对较高。
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