近日我院成功为一名脑梗死患者实施脑血管支架植入术,取得了良好的治疗效果,填补了我院神经外科/血管介入科脑血管支架植入术的技术空白。
患者王某,男性,56岁,高血压病史16年。以头晕2月余入院,入院后查头颅MR提示:右侧小脑半球、双侧基底节区、放射冠区、枕顶叶皮层下多发腔梗、缺血灶,进一步行全脑血管造影示:1、右侧椎动脉起始部管腔狭窄约90%,远端显影差,血流减慢;左椎动脉发育纤细,右椎动脉为优势侧,2、颅内血管走形僵硬,有明显动脉硬化表现。
针对患者病情,科室副主任董鑫主任医师立即组织科内进行病例讨论:患者右侧椎动脉起始段重度狭窄(狭窄率达90%),左侧椎动脉发育纤细,若右侧椎动脉起始段狭窄进一步加重,有可能会导致血管急性闭塞,进而导致急性后循环梗死,经综合评估,该患者手术指征明确,需尽快手术治疗解决后患。随后科室组织术前讨论,根据患者病情及各项检查结果,充分评估术前、术中、术后存在风险,制定了详细的手术方案。
10月19日上午9:00时,由董鑫主任医师、何克强主治医师及血管介入科全力配合,历时1小时10分,成功为患者实施右椎动脉成形及支架植入术,术中在路径图引导下沿微导丝将BostonScientificVascularSD4mmx15mm球扩支架送至狭窄段,对位准确后释放支架,多角度造影显示支架定位准确无移位、贴壁良好、管腔恢复、血流通畅。术后患者恢复良好,目前顺利康复中。
术前造影
术后造影
脑血管支架植入术技术难度大,风险高,此次手术顺利开展,填补了我院神经外科/血管介入科脑血管支架植入术的技术空白,也展示了我院神经外科的技术优势。脑血管介入、脑血管支架植入术、及后续计划急性脑栓塞急诊取栓术等介入治疗的开展,一方面标志着我院诊疗技术的不断提高,更深层的意义在于造福如皋百姓,让患者能在家门口得到及时快速、精准高效的诊治,造福桑梓、服务百姓是我们永恒的追求。科室介绍
神经外科技术梯队成熟,力量雄厚,拥有床位30张,现有医生6名,其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师2名,住院医师2名,护士10名。科室以脑血管病为基础,先后开展了神经介入治疗,动脉瘤夹闭及栓塞术,颅内外动脉狭窄支架置入术,尤其以神经介入及外周血管介入治疗为特色,常规开展了脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤等各种颅内肿瘤手术以及脑出血、脑外伤、烟雾病、颅骨修补,脑室-腹腔分流术,硬膜下血肿,硬膜下积液等常规手术,同时开展四肢血管狭窄、闭塞的介入治疗,下腔静脉造影术及下腔静脉滤器植入术及各种血栓性疾病的治疗,各脏器出血的介入栓塞术,各种肿瘤的化疗栓塞术,能为广大患者提供全面优质的诊疗服务。
编辑:周春柳
校对:许翔
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