女孩叫小晗,今年14岁,她从小说话不清,导致性格内向、自卑,总是不爱说话。
近期,在妈妈的带领下,小晗医院。小晗的妈妈介绍,小晗自幼被查出患有脑性瘫痪,导致她说话发音不清,而且右侧肢体僵直活动不灵。
”说起治疗的期望,妈妈表示,“希望得到专业的治疗,让女儿的情况有所改善,口角不再歪斜,说话吐字清晰一点,这样也许能帮女儿找回自信心。”
为小晗安排入院后,脑瘫诊疗中心主任尹靖宇为她进行专科检查,发现小晗认知语言落后,虽然能用少量的语言结合手势表达自己意愿,但表现出明显的发音不清,下颌稳定性差,偏向右侧,圆唇闭唇差,唇形转换不能,舌稳定性差,仅能伸出,不能侧向上下及旋转,饮水偶有呛咳,时有流涎。右侧肢体肌张力较高,表情动作较为僵硬,行走轻度跛行。
住院后行颅脑MR检查,提示:1.双侧额颞顶叶、双侧侧脑室后角旁及双侧丘脑多发软化灶形成并周围胶质增生(左侧明显),考虑缺血缺氧性脑病后遗改变;2.小脑上蚓部萎缩(左侧明显);3.左侧上颌窦粘膜下小囊肿。
根据小晗病史、查体及颅脑MR,诊断为:痉挛型脑性瘫痪。
脑瘫诊疗中心为小晗制定了治疗方案,完善相关检查后,在全麻下行“双侧颈动脉外膜剥脱及迷走神经外膜脱离术”,术程顺利,后再行综合康复治疗。经过手术和一个疗程无间断的康复治疗,小晗的进步明显。
妈妈之前的期望已基本达到:小晗的下颌在最低位时,能稳定居中;右侧下半部面部表情肌的肌力有提高,咧嘴笑时能对称;喝水不呛咳,能正常发出单元音u、i,声母g,和表达出两个字的音节。后期还需继续强化下颌稳定性的治疗,提高右侧下半部面部表情肌肌力,提高圆唇、闭唇、唇周肌群肌力,加强气息。小晗变得爱说话了,时不时还哼几声歌。
尹靖宇简介
科室:脑瘫?脊髓外科
副主任,医学硕士。
出诊时间:星期三、星期五(08:00-12:00)
长期从事矫形外科,尤其是脑性瘫痪、外伤后痉挛状态、髋关节发育不良、先天性马蹄内翻足等疾病的研究及临床诊疗工作,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,在针对痉挛、先天畸形等运动障碍性疾病的各种治疗方法有深刻的研究。
尤其擅长复杂病例的个性化、阶梯性手术治疗和系统的功能康复方案设计,以及精准定位下的A型肉毒毒素注射疗法。共主持及参加各类矫形及脊柱手术余台,肉毒素治疗余例。在医学核心期刊发表医学论文多篇,主持省级科研课题1项,并多次受邀进行学术交流和讲学。
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