医生说的“脑梗塞”、“脑血栓形成”、
“脑栓塞”是一回事吗？
生活中，经常有人分不清“脑梗塞”、“脑血栓形成”、“脑栓塞”，它们三者是一回事吗？还是它们有什么联系？
缺血性脑卒中占脑卒中患者总数的60%～70%，主要包括脑血栓形成和脑栓塞，是突发的脑组织局部动脉血流灌注减少或血流完全中断，停止供血、供氧等。二者都是缺血性脑血管病，临床上统称为脑梗塞。
??原来，“脑梗塞”主要包括“脑血栓形成”和“脑栓塞”，它们是包含和被包含的关系。那么，“脑血栓形成”和“脑栓塞”这两者又有什么区别呢？
??“脑血栓形成”和“脑栓塞”区别
1
脑血栓形成：
是由于脑动脉粥样硬化、动脉内膜炎以及血液粘稠度高，导致脑血管局部形成血栓，堵塞血管导致脑组织缺血、软化、坏死而产生偏瘫、失语、感觉障碍等一系列神经症状。
2
脑栓塞：
而脑栓塞则是由于脑血管被血流中所带来的固体、气体、液体等栓子阻塞而引起，造成局部脑组织缺血、缺氧甚至软化、坏死，故而出现急性脑功能障碍的临床表现，发病在脑内，病根却在脑外。脑部引起血管栓塞时出现的病症，多发生于心脏病病人。
虽然脑血栓和脑栓塞都是脑缺血性脑血管疾病。但它们在本质上是有诸多不同的。这也导致它们的预防和治疗存在很大差异。具体二者的区别是：
脑血栓形成
诱因：近期感染、饮酒、过度劳累、外伤等。好发年龄：多发生于中老年。
好发部位：颅内各大动脉及分支。
前驱症状：1/3有短暂性脑缺血发作史。
起病情况：缓慢，常于数小时或数天内病情达高峰。
发病状态：多在安静或睡眠状态下发病。
起病时血压：低、正常或稍高。
临床表现：以半身不遂和语言不利为主要症状，多无意识障碍或头痛、呕吐等。
脑脊液：多为正常。
头颅CT：脑内低密度灶。
治疗原则：积极治疗原发病，抗凝及手术治疗。
预后：死亡率：5%～15%，致残率达50%以上，存活者中50%会复发。
脑栓塞
病史：主要见于各种心脏病、术后等。
诱因：剧烈运动、情绪激动等。
好发年龄：主要为40岁以下的青壮年。
好发部位：颈内动脉系统，尤其是大脑中动脉。
前驱症状：一般无。
起病情况：急骤，数秒至数分钟症状便全部出现。
发病状态：多在安静或剧烈运动状态下发病。
起病时血压：多正常。
临床表现：常有头痛、呕吐、意识障碍、失语、偏瘫等临床表现。
脑脊液：正常或含少量红细胞。
头颅CT：脑内低密度灶内可伴高密度影。
治疗原则：积极治疗脑栓塞，同时治疗原发疾病。
预后：取决于栓塞脑血管的大小、部位和栓子的数量，以及原发病的严重程度。
脑血栓患者饮食的8个原则主要饮食原则是控制膳食能量的摄入与控制体重，减少脂肪总量、饱和脂肪酸和胆固醇，限制单糖和双糖摄入量，供给充足的矿物质及维生素。
1）能量
如果超重（正常体重BMI=18.5-23.9kg/m2），每天应比原来减少摄入-kcal的能量，保证每天至少30分钟运动，但是时间不要过早、运动强度不要过大。体重正常者，每天能量摄入可按每千克体重25-30kcal计算。
2）蛋白质
供能比12%-15%。蛋白质来源尽量多选用大豆及其制品，如豆腐、豆干等。不宜食用豆豉、豆瓣酱、腐乳等含钠较多的加工豆制品。此外，鱼虾类、瘦肉、蛋清、脱脂或低脂奶类也可作为优质蛋白的来源。
3）控制脂肪
脂肪供能占总能量的比例不超过25%。只用植物油，优先选择富含单不饱和脂肪酸的橄榄油、菜籽油、茶籽油。少用或不用动物油、椰子油、棕榈油。每日烹调用油25-30g，烹调方式宜用蒸、煮、炖、熬、烩、生拌等少油方式，少用煎炸等。可适量食用坚果，每周不超过50g。
4）限制胆固醇
每天从食物中摄入的胆固醇应不超过mg，禁用高胆固醇食物，如内脏、鱼子、脑、蟹黄、蛋黄等。
5）碳水化合物宜选用复合碳水化合物
肥胖者主食应限制，增加全谷类和薯类食物的摄入，粗细搭配。少用加入钠盐的谷类，如咸面包、方便面、挂面等。限制单糖和双糖含量高的食物，如甜点、糖果、冰淇淋、巧克力、蜂蜜等。
6）保证充足的维生素和矿物质
蔬菜每天摄入g，深色蔬菜占一半；推荐食用些富钾蔬菜，例如菠菜、芥蓝、莴笋叶、空心菜、苋菜等。水果每天-g。
7）食物多样，清淡少盐
推荐低盐膳食和高钾膳食，适当增加钙、镁的摄入。
8）慎选饮料
限制饮酒，不饮用含糖饮料和碳酸饮料，可选择白开水、淡茶、蔬菜汁等，每天ml左右，果汁最好别喝。
以上只是一些大致的饮食方向，但能做到就已经很不容易了，供您参考。鉴于高血压、脑血栓的患者常常伴有其他相关疾病，医院的营养科就诊，定期监测，请专业营养师结合患者的实际情况综合评估并给出个性化的饮食方案建议。
至于生活细节方面主要是不要贸然停药、不要过度劳累、如果有异常情况及时就诊，平时最好咨询一下康复师看看有没有什么功能训练会有帮助
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