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体检发现颈动脉狭窄怎么办医生一文教您如何

我的邻居今年50多岁了,

最近老是头晕,医院检查。结果我发现颈动脉狭窄。

因为邻居不懂医学,就问我什么是颈动脉狭窄,怎么处理。

考虑到邻居的问题也是很多朋友面临的问题,我个人认为有必要普及一下颈动脉狭窄的知识,总结如下。

1.什么是颈动脉狭窄?它的原因是什么?

颈动脉狭窄

从字面上讲,颈动脉狭窄就是颈动脉变窄。颈动脉是位于颈部的动脉,它的主要功能是为大脑供血,如果它变窄,或多或少会影响大脑的供血。

说到颈动脉狭窄的原因,有很多。在这些原因中,最常见的是动脉粥样硬化,也就是我们通常所说的动脉斑块。

在某种程度上,

动脉斑块类似于我们家水管内壁附着的水垢。经过几年的使用,水管内壁通常会有水垢。

我们都知道水管里的水不是很干净,里面会有一些杂质,但是我们的血液是比较干净的。在这种情况下,我们如何生长动脉斑块?

水管内壁附着水垢的多少,实际上与水的清洁度有关。想一想,我们烧开水的时候,烧开的过滤水是不是产生的水垢比较少?虽然我们的血液比水干净得多,但不同人血液的“清洁度”还是不一样的。

有些人通常饮食油腻,所以他们的血脂相对较高。在某种程度上,高血脂可以被认为是血液中更多的“垃圾”,更容易形成动脉斑块。

但需要注意的是,动脉斑块的形成并不是一个简单的过程,而是需要两个基本条件,即血管壁的损伤和脂质的沉积。我们的很多行为都会损伤血管,比如抽烟喝酒,很多疾病也会损伤血管,比如高血压、糖尿病、高尿酸血症。

当颈动脉形成斑块时,颈动脉的内径就会变小,形成我们所说的颈动脉狭窄。

无论是什么原因导致颈动脉狭窄,其本质都是颈动脉内壁形成一小块物质,可由大动脉炎、纤维肌发育不良、烟雾病、颈动脉瘤等疾病引起。

2.颈动脉狭窄的症状有哪些?它有什么危害?

颈动脉狭窄早期比较轻微,所以可能没有明显症状,只是偶尔头晕。

随着颈动脉狭窄的加深,脑缺氧的症状会变得更加明显。此时可能会出现患者。

脑缺氧的症状

,例如

头晕、四肢麻木、眼前发黑、一过性失语、瘫痪等。在严重的情况下,患者会有持续性脑缺血的症状(如上所述)。

颈动脉狭窄可轻可重,轻患者可能无症状,重患者可能因相关症状影响生活。

生活中,有些人可能会短暂性脑缺血发作,患者可能会突然倒下,过一会儿就恢复正常。

可能大家,听着,这不是什么大问题。毕竟是可以自行恢复的,但大家要明白,这突如其来的爆发是毫无征兆的。一个人一旦碰到后脑勺,可能会致命。

颈动脉狭窄虽然有几种原因,但最主要的原因是颈动脉斑块。虽然这块匾和水管里的水垢有些相似,但并不完全一样。最起码水管里的水垢比较牢固,但颈动脉斑块就不一定了。

很多人颈动脉有软斑块,不牢固。

人在情绪激动时,暴饮暴食、高脂饮食、高血压等。这种斑块可能会脱落并随着血流进入大脑,从而引起脑梗死。

脑梗死的严重程度不言而喻。即使很多人能挽救一条生命,其后遗症也会严重影响生活质量。

很多脑梗死患者出院后不能说话,不能行走,完全丧失自理能力。在这个时候,他们需要特殊的照顾,这无疑会增加家庭和社会的负担。

也有一些中老年患者可能反应迟钝,这可能是早期阿尔茨海默病的症状。临床上有一种痴呆叫血管性痴呆。当颈动脉狭窄时,会导致大脑供血不足。如果大脑缺血,自然脑组织的营养和氧气供应就会不足,从而导致老年痴呆。

3.查出颈动脉狭窄后该怎么办?

一般来说,很多人通过这样做来检测颈动脉狭窄。

颈部的彩色多普勒超声,虽然这种检查可以发现宫颈斑块,但它不能准确判断狭窄的程度。

这时我们可以再做一次颈部CTA检查,不仅可以评估狭窄程度,还可以找出狭窄部位。

你可能想知道为什么有必要评估狭窄程度。其实这是有根据的。只有了解狭窄的程度和位置,才能更好地指导治疗。

做颈部彩超时,可以根据颈部超声的回声强度来判断斑块的稳定性。

一般来说,如果是低回声,说明是软斑块,不稳定。如果是高低混合回声,说明既有软斑块也有硬斑块,这种类型的斑块比软斑块更稳定。如果是高回声,说明是硬斑块,说明斑块比较稳定。

颈动脉斑块治疗的主要目的是恢复正常的脑血流,

具体措施包括口服药物稳定斑块、清除颈动脉斑块或在狭窄处放置支架。

对于颈动脉狭窄的患者,如果有高血压、糖尿病等疾病,就要控制这些疾病。同时,我们还需要戒烟戒酒,坚持锻炼,保持适当的体重,饮食清淡。

如果颈动脉狭窄患者有明显症状且狭窄50%或患者无明显症状但狭窄70%,则有放置支架的指征。

如果患者有多次脑缺血发作且狭窄70%,则有手术指征。操作很简单,就是把狭窄的血管切开,然后去除里面的斑块。

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