中国卒中学会，中国卒中学会神经介入分会，中华预防医学会
卒中预防与控制专业委员会介入学组
通信作者单位：首都医科医院介入神经病学科
通信作者：缪中荣
卒中是严重威胁我国人口健康和阻碍社会经济发展的重大疾病。其中急性缺血性卒中（acuteischemicstroke，AIS）占所有卒中的70%，我国每年新发AIS患者超过万。AIS治疗的关键是急性期，静脉溶栓可以改善患者预后，但是对大血管闭塞效果欠佳。随着血管内治疗技术及材料的发展，阳性试验证实了血管内治疗能显著改善颅内大血管闭塞患者预后，降低致残率和死亡率，由此，各国指南相继更新，将机械取栓作为急性前循环大血管闭塞患者的首要治疗方式，并给予最高级别推荐。各国政府以及医疗体系都在致力于改善AIS急救流程，确立相关技术指标，促进此项革命性技术的临床推广。我国也亟需开展AIS血管内治疗研究，实现“量身定制”的卒中急救流程，掌握血管内治疗的关键技术及评估方案。
进行AIS血管内治疗病例选择时，除时间窗外，通过影像评估选择适合的患者是获得良好预后的关键。因此，有必要建立适合的影像评估方案，为AIS血管内治疗患者的术前筛选及术后评估提供指导。
针对当前AIS血管内治疗指南中尚未明确的推荐，以及有待解决的技术方案与影像评估问题，中国卒中学会通过组织本领域专家查阅文献、征求意见并讨论，形成了本次专家共识，旨在结合目前AIS血管内治疗影像评估的最新证据，提出适合中国AIS血管内治疗病例选择及技术操作的影像评估专家指导意见。
1概述
近年来的5项血管内治疗大型随机对照研究（randomizedcontrolledtrial，RCT）最终证实支架取栓可以有效改善发病6～8h内前循环大血管闭塞导致的AIS患者的临床预后。毫无疑问，脑缺血发病至成功再灌注的时间是治疗有效性的基石。然而仅依靠时间窗来评估患者和制定治疗策略是远远不够的。研究之所以取得阳性结果，除了选用了新一代取栓装置外，还应用了影像学技术对患者进行了严格的筛选，主要包括平扫计算机断层扫描（noncontrast西安专业的白癜风医院白癜风危害
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