急性缺血性卒中的血管内介入治疗蓬勃发展，技术、流程和质控等得到了脑防委和各区域卒中中心的支持和重视，医院医务工作者了解并掌握急性缺血性卒中的规范化诊治，我院神经外科于年9月26日在南昌举办《江西省急性缺血性卒中治疗规范化培训班》省级继教学习班。我院神经外科赖贤良副主任医师主持会议，神经外科程祖珏科副主任致开幕词。
神经外科科副主任程祖珏致辞
急性缺血性脑卒中具有很高的发病率、病死率、致残率，脑血管病变引起的脑损害所致的认知功能障碍，严重影响患者的生活质量，因此脑梗死的防治至关重要。据了解，医院医生对脑梗死急性期诊治认识不足，特别是对脑梗死急性期静脉溶栓/动脉取栓/慢性血管闭塞开通治疗及二级预防工作缺乏重视，对脑梗死新进展了解较少。
本次培训班特邀国内业界知名专家为大家做精彩的汇报，来自省内脑血管疾病领域的70余名医务人员参加了此次培训，共同探讨分享急性缺血性卒中诊疗等相关内容。
?来自国内知名专家的精彩汇报?医院宣井岗教授分享了基于病因和发展机制的急性大血管闭塞再通策略医院高鹏教授分享了——SWIM技术规范化操作
医院凌文通教授分享了——颈内动脉的慢闭开通策略
南昌大学二附院赖贤良教授分享了——急诊取栓—细节之美
南昌大学二附院涂江龙教授分享了——头颈部动脉夹层
病例汇报神经外科简介医院（原江医院）神经外科于年秋由我省著名神经外科专家刘方捷教授组建，成为江西省第一个神经外科专科。经过几代人近60年的艰苦奋斗及辛勤工作，现已成为我省神经外科医疗、教学、科研中心之一。
本学科目前是江西省神经外科医疗，教学，科研中心，是南昌大学医学院外科学（神经外科）博士（年），硕士学位授权点（年），年医院神经外科被评为江西省临床重点专科，江西省医学领先学科（胶质瘤方向），获得江西省青年文明集体称号，年获得江西省优势科技创新团队，年以全省第一名的成绩入选国家疑难疾病诊治能力提升工程中心，年荣获全国五星级卒中中心（当时是省内唯一），并于年再次蝉联，且获得全国卒中中心培训基地。近年我科室积极开展各类培训班，年荣获中华医学会神经外科学分会脊柱脊髓外科培训基地，年荣获中国医师协会内镜颅底外科技术培训中心。年神经外科承办了江西省首家显微神经外科技术培训班，至今已开办10期。
1.人才队伍神经外科梯队结构合理，人才优势显著。现有医师34人，其中教授3人，主任医师8人，副教授5人，副主任医师6人，硕士导师11人，主治医师12人，住院医师8人。科室的主体是中青年技术骨干，学历层较高，其中医学博士20人，硕士8人，大部分人员有国外培训经历，形成了具有高学历、高临床和科研能力的完整的人才梯队。
2.专科业务特色60年前，以刘方捷教授为代表的老一代神经外科学者，在大外科的框架下成立了神经外科，从刚开始的10几张病床发展到如今的包括东湖院区和红角洲院区共计余张床位。年神经外科门诊量近人次，年手术量（三四级手术）余台，平均住院日达10天，床位使用率为%。
我科不仅在脑血管病出血组、脑血管病缺血组、颅底肿瘤组、脊柱脊髓组、功能神经外科、神经创伤与重症组等大的亚专业门类齐全，而且在很多技术门类是全省独家成规模开展的科室，如癫痫外科、神经调控技术（特别是脊髓电刺激、迷走神经刺激等）。且诸多技术领域领先于省内同行，如脑血管病的诊疗、听神经瘤的显微切除、脊柱脊髓的显微手术、颅神经疾病的手术治疗及帕金森病DBS手术、烟雾病的临床和基础研究等方面。年开始，我科率先建立省内首家神经外科显微技术培训中心，至年已经举办了10届神经外科显微技术培训班，培训了上百位省内各地区神经外科医生，使得显微神经外科的理念在省内大大推广，取得了极好的社会效益，在省内神经外科同行产生很大的影响。我科的脑血管病专业是省内的龙头，动脉瘤介入和夹闭技术排名近年多次在国内的脑血管病诊疗排行榜上位居前三，年全国防治卒中中心综合排名位居全国第二名，稳居江西省首位。
3.科室硬件实力作为省内的临床重点专科，临床技术水平处于省内领先水平。神经外科设有5个病区，床位余张，其中NICU29张床位。神经外科新老院区专用手术间10间，复合手术室2间（配备新蔡司显微镜、术中导航、术中DSA、术中及术后CT），拥有最先进的临床诊断和治疗设备，包括移动卒中单元（即将落户我院）、移动CT、双C、进口高端神经外科专用手术显微镜3台（ZEISS荧光显微镜）、飞利浦DSAAlluraXperFD20（大C臂）两台、专用进口多功能手术床3台、神经导航仪、超声震荡吸引刀（CUSA）、皮层脑电检测仪、神经内镜、3D脑血管造影机、神经外科专用显微高速磨钻等。
亚专业特色1.脑血管疾病：年在省内率先成立,全面系统开展了脑血管病的手术和介入治疗，年手术量近台次。血管组共有主任医师2名，副主任医师3名，主治医生5名，住院医师1名。其中博士学位5名。
积极开展复杂动脉瘤、脑血管畸形等血管病的介入与开放手术治疗，年手术量不少于台；开展了脑膜、脑动静脉瘘与脊髓动静脉瘘的介入治疗；开展了缺血性脑血管病中颈动脉内膜切除术、血管支架成形术；急性缺血性卒中的动脉取栓术，年手术量不少于例；其中血管慢性闭塞开通——年新技术；（烟雾病）血管搭桥手术，年手术量约台；岩下窦及外周静脉采血，是年开展的新技术。近年来每年完成介入治疗病例达余例；脑血管造影术例以上，介入术后相关并发症发生率小于3%，死亡率小于1%。目前我科的神经介入技术以及手术量均处于省内领先的地位，并跻身国内先进行列。
2.功能神经外科：医院神经外科在功能神经外科技术方面走在省内的前列，包括癫痫外科技术、神经调控技术、立体定向外科。我院癫痫外科是省内的龙头，年癫痫外科手术量在台左右，不仅技术在省内领先，在国内也具有一定的影响力。我们拥有导视频脑电图机、3.0T高清晰度磁共振、功能神经导航等省内最先进的设备条件，同时也拥有由癫痫内科、癫痫外科、癫痫儿科、癫痫电生理和癫痫影像等多个学科的学科带头人组成的高水平癫痫MDT团队，而且我们还是江西省抗癫痫协会的挂靠单位。我院拥有着省内最高水平的癫痫诊疗团队，有着规范的癫痫诊疗流程，并由此保证着良好的治疗效果，在我院接受癫痫外科手术的患者中，70-80%得到治愈。我们能够开展所有类型的癫痫手术方，如颞前叶切除术、胼胝体切开术、脑叶切除术等，我们也有能力开展代表国内最高水平的癫痫手术，如立体定向颅内电极置入术、大脑半球切除术、以及运动区癫痫灶切除术等，且疗效相当于国内同行的水平。
我院的神经调控技术同样在省内领先，我们不仅完成了省内首例迷走神经刺激术（VNS），而且能够通过脑起搏器植入术（DBS）对帕金森病、肌张力障碍、痉挛性斜颈、梅杰综合征等运动障碍疾病患者进行治疗。通过迷走神经刺激术使许多顽固性癫痫的患者得到了良好的控制，使部分病症因服药疗效不好，又没有办法通过手术切除得到根治和有效的治疗。
脑起搏器植入术则使许多中晚期的帕金森病患者得到了良好的治疗，甚至使一部分生活自理能力明显下降的帕金森病患者重新恢复正常生活。此外，通过脊髓电刺激（SCS）治疗神经病理性疼痛、肌痉挛状态和植物人促醒也是我院的特色之一。对于晚期癌痛的患者植入吗啡泵镇痛可以明显缓解患者的疼痛，大大提高患者的生存质量。立体定向技术同样是我院的一项特色技术，我院引进了国际先进的LEKSELL立体定向系统，通过这套系统使我们对颅内病变的定位精度达到了1mm以内。对于颅内一些不明原因的病变，我们可以通过立体定向的技术进行穿刺，取出部分组织进行活检，就能够明确诊断。
3.颅脑肿瘤组：年颅脑肿瘤亚专科成立,在我科祝新根教授带领下，团队现有成员郭华主任、沈晓黎主任两位主诊医师，副主任医师2名，主治医师4名，全部具有博士学位，其中3人具有国外留学经历。可常规开展翼点入路、Dolence入路、额下入路、额外侧入路、额底纵裂入路、经筛基底入路、颞下入路、颞下经岩前入路、Popen入路、乙状窦前入路、乙状窦后入路、幕下小脑上入路、远外侧入路、极外侧入路等，颅底肿瘤的全切率及神经功能保留率达到国内领先水平。同时，可熟练开展内镜下鞍区病变切除术，如垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤等。脑肿瘤年手术量约余台。此外，在微血管减压领域具有较高诊治能力，处于省内领先水平。
4.脊柱脊髓神经外科组：脊柱脊髓亚专业是江西省神经外科首批成立的亚专业组，一直以“微创、安全”为理念，始终坚持“以最小的损伤为患者争取最大获益”为原则，为数千例患者解决了病痛。诊疗水平位于国内前列，被评为“中华医学会神经外科学分会脊柱脊髓外科培训基地”、“国家老年疾病临床医学研究中心脊柱微创联盟分中心”、“江西省研究型医学学会神经外科分会脊柱脊髓组组长单位”。本专业主要诊疗项目：一、脊柱退行性疾病：长期致力于颈椎间盘突出、腰椎间盘突出的显微微创手术治疗，目前术后治愈率、缓解率%，无重大并发症；二、脊柱、脊髓外伤：坚持脊髓、神经损伤的早期手术治疗，在致死率极高的高位脊髓损伤治疗方面积累了丰富经验，目前零死亡率；擅长压缩性脊柱骨折的微创手术治疗；三、椎管肿瘤：每年常规开展各部位椎管肿瘤显微手术治疗百余例；四、脊柱畸形：常规开展寰枢椎脱位、CHIARI畸形、脊髓栓系等脊柱畸形的显微外科手术治疗。
5.神经重症与颅脑创伤组：医院神经外科神外创伤与重症组，主要全面系统开展脑外伤、脑出血、脑积水等的手术治疗和神外重症患者的统一规范化诊疗及管理。神外创伤与重症组共有6名医师，其中主任医师1名，副主任医师1名，住院医师4名。2名医师具有博士学位，4名医师具有硕士学位。1名医师为德国慕尼黑大学访问学者。所有医师均获取了5C重症医学专科资质培训合格证书。组内年手术量近台。神外ICU具有脑功能监护仪、超声、TCD、颅内压监测仪、无创血流动力学监测仪、有创血流动力学监测仪、冰毯机、呼吸机、CRRT机等，每年收治患者约余人，开展了颅内压监测、脑温监测、脑电图监测、诱发电位监测、重症床旁超声、TCD脑血流监测等神经重症患者多模态监测，并且开展了无创和有创血流动力学监测、纤支镜治疗、有创和无创呼吸机辅助呼吸治疗、CRRT、膈肌刺激、正中神经刺激等诊疗手段。神外ICU患者，抢救成功率为95%，转出康复率为80%。目前我科神外创伤与重症组处于省内领先地位，并跻身国内先进行列。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
热点文章
