患者，女，45岁，因「咳嗽、咳痰伴发热5天」入院。
6天前，患者受凉后出现咳嗽、咳痰、发热，最高体温39℃；伴头痛、干呕，医院就诊（具体不详）无明显好转。
既往史：有「粒细胞减少症」；半月前因「泌尿系结石」行左肾钬激光碎石取石术；余无特殊。
体格检查：一般情况可，生命体征平稳，心肺腹（-），双下肢无水肿，脑膜刺激征（-）。
辅助检查：
门诊胸片未见明显异常；头颅CT提示皮层下少许缺血灶；胃镜检查为浅表性胃炎。
入院后查血常规：WBC1.73×10^9↓，N86.7%↑。PCT0.34ng/mL↑。
肝功能：AST.9U/L↑，ALT.6U/L↑。
尿常规：白细胞及红细胞、细菌数均增高，肿瘤标志物、肾功能未见明显异常。
诊疗经过：
入院诊断考虑「急性支气管炎」，予以哌拉西林他唑巴坦抗感染，同时护肝、升白等处理，治疗5天，发热无缓解。
进一步完善自身抗体提示nRNP/sm弱阳性，EB病毒检查提示壳抗原IgG(+)、EB核抗原IgG(+)；D葡聚糖、ANCA、支气管镜、PPD、血培养、痰液抗酸染色、痰液培养均未见明显异常。
调整抗感染方案为头孢哌酮舒巴坦钠，但患者发热仍未改善，并逐渐出现上腹部不适，查体轻度压痛。
全院会诊：
风湿免疫科结合患者症状、自身抗体及ANCA（-），首先除外了自身免疫性疾病；
血液科也表示从发热的热型及血常规相关检查结果，淋巴瘤、白血病等血液系统疾病可能性较小；
泌尿科则认为，虽然之前的手术留置双J管，但由尿路感染所致的发热可能性小；
最后，肝胆科表示，「胆囊炎」可能性大，但与发热无明显相关。
根据会诊意见完善进一步检查：
血常规：WBC2.71×10^9↓，淋巴细胞亚群及CD64未见明显异常。
腹部超声：脾大，左肾囊肿。
胸腹部增强CT（如下图）：1.双肺多发结节影；2.双侧胸腔少量积液；3.胆囊改变，考虑急性胆囊炎可能；4.肝、脾增大。
根据会诊意见及相关检查，首先肯定了发热原因为感染，但病原菌不明、感染部位不清……
到此，该患者的诊断如何考虑？下一步应当完善哪些检查？
点此查看最终诊断！
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