脑卒中，俗称“中风”，是一种急性的脑血管病。是由于脑血管的堵塞或破裂而造成脑组织损伤。脑卒中可以分为：出血性脑卒中、缺血性脑卒中。
高血压会使脑血管张力增高，致使血管长期紧绷。时间长了，会导致血管的形态和结构发生变化。在我们的血管中，血管壁和血液之间有一个屏障，这个屏障就是“内皮细胞”。
在高血压情况下，首先损伤的就是内皮细胞。内皮细胞在维持我们血管正常结构当中，起非常重要的作用。比如说，内皮细胞会产生一些使血管舒张的物质，也会产生一些使血管收缩的物质。
在高血压作用下，产生血管舒张的物质会减少，血管收缩的物质会增加，这时血管就处于一个很绷紧的状态。在高血压状态下，内皮细胞间的距离缝隙会增大，这种缝隙增大会导致血管里边的物质，比如低密度脂蛋白胆固醇或其他一些有毒有害物质等，就会穿透我们的内皮细胞，进入血管壁之中。
而低密度脂蛋白胆固醇逐渐在血管壁内积聚增多之后，就会形成一个斑块（动脉粥样硬化斑块）
当斑块长到一定程度，血管就会变狭窄。而随着斑块的进一步发展，会变得不稳定，斑块的表面会出现溃疡，在高张力情况下，斑块可能会破裂。破裂后，血液中的血小板等凝血物质就被激活和聚集，在斑块附近形成血栓。如果发生在脑组织里，就形成脑梗塞。
腔隙性脑梗塞：脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。脑部小血管发生梗塞，脑中风风险会升高4至5倍。
脑卒中的严重后果：
语言不利
肢体活动障碍
猝死
脑卒中的先兆症状：
眼睛突然发黑
容易跌到
说话吐字不清
肢体无力或麻木
持物笨拙
先兆症状持续24小时以上就会变成真正的脑卒中。脑卒中先兆症状发病4.5小时以内是抢救的黄金时间，可以进行静脉溶栓治疗。如果发病在16至24小时，可以考虑采取“机械取栓”（用一个前部有网状结构的导丝，将血栓包围住，然后把它拉出来）
目前，我们脑卒中发病日趋年轻化，偏中青年人群。
高血压患者在什么情况下容易发生脑卒中：
天气寒冷。寒冷会使血管收缩，使得血管外周阻力增大，建议高血压患者不要长时间呆在寒冷的环境下。
劳累
熬夜
剧烈运动
情绪
只要血压发生波动就会发生脑卒中
传言不正确。正常人体24小时内的血压是变化的，不是一成不变的，白天血压相对高，夜间血压相对低。血压24小时之内产生20至30毫米汞柱的波动是正常的。
但如果夜间血压比白天高35毫米汞柱便会增加脑卒中发生风险。夜间至清晨，人体血压会升高，但如果这时升得过高，便形成了“晨峰现象”，“晨峰现象”会增加脑卒中发生风险。如有条件，可以给自己做一个24小时的动态血压监测，了解自己血压变化是否正常。
日常建议测量血压时间点
06至08点之间（洗漱完，静坐5至10分钟测会更准确些）
08至12点之间
12至18点之间
晚饭后至睡觉前
动脉粥样硬化患者较容易出现血压晨峰。心脑血管疾病人群早晨起床需注意，平躺一分钟、静坐一分钟、双腿下垂一分钟。高血压患者自行停药或减药会造成血压波动，增加脑卒中风险。
脑卒中半边瘫痪一辈子也好不了吗？
传言错误。脑卒中的二级预防，预防脑卒中的复发。二级预防措施包括：降血糖、降血脂、降血压。康复治疗一般都是在脑卒中早期，在患者病情稳定时尽早开始。康复的方法主要包括肌力的训练（肌肉力量训练），动能电刺激。如果患者有偏瘫有痉挛，这时还要配合相应药物。并在医生指导下，进行适当的活动，如漫步等。
脑卒中的复健一般要持续半年或一年以上。
脑卒中病情稳定24小时之后就要开始进行康复训练。
阿司匹林是治疗脑卒中的“神药”吗？传言正确，阿司匹林是抗血栓药物。
不推荐服用阿司匹林的人群：有脑出血病史、70岁以上老年人。
哪些人可以服用阿司匹林：十年脑血管病史事件，发生的概率大于10%，且出血风险不高的病人可以服用，每天75至毫克。一部分女性，出血风险比较低，但也有一些脑卒中发病因素，也可以考虑阿司匹林，建议隔日毫克一次。还有一些有慢性肾病的患者，预防脑卒中，也能适当吃些阿司匹林（服用方法请遵医嘱）
阿司匹林是肠溶性药物，不建议嚼服。嚼服会破坏其表面包膜，就会在胃里溶解，这样会对胃部造成损害。
三步识别脑卒中快打
脸不对称，嘴巴歪
两只胳膊单侧无力，不能抬动
说话口齿不清，不明白。
打完之后，需要做些什么：
1）准确说明所处位置和病人情况
2）要让病人仰卧，头歪向一侧。这时观察有没有痰或呕吐物，有的话帮忙抠出，避免窒息。
3）揭开患者衣领、腰带、内衣等
4）患者如果是清醒状态，要做好安抚，自己情绪不能太激烈。
因环保要求，年水银血压计已经被要求退出市场。目前主要是“腕式血压计”、“上臂式血压计”。因为测量位置越接近躯干，测量越准确，因此临床上多采用上臂式血压计。
测量血压前，要排空膀胱，不要喝茶、咖啡，情绪要稳定不要激动。间隔1到2分钟测三次，取平均值。
CCTV2职场健康课第期预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
热点文章
