中医白癜风知名医院 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4780753.html年近六旬的李女士是一位有着5年病史的糖尿病患者，平时十分注意控糖、饮食与运动都严格控制，血糖也非常稳定。一天午饭后，她突然感觉到非常困倦，同时伴有头晕、乏力等不适症状。根据既往经验，李女士初步判断是低血糖，为确保起见，她立即测了测血糖，却发现血糖并不低。李女士不敢大意，赶紧在女儿的陪伴下，到医院求助。经过医生诊断，李女士还真不是低血糖，现场测过血压之后，李女士出现头晕无力的症状是低血压引起的。李女士不解，医生告诉她这种情况在临床上被称为餐后低血压，在老年糖尿病患者中十分常见。下面为广大糖友介绍一下餐后低血压是怎么回事。什么叫餐后低血压餐后低血压（简称PPH），是指餐后收缩压下降20mmHg或收缩压由餐前≥mmHg下降至餐后90mmHg，或当餐后发生头晕，甚至晕厥等症状，血压有所下降但未达到上述标准，也可诊断PPH。这种情况在糖尿病患者中较为常见，尤其是老年糖尿病患者，其中2型糖尿病人群中其发病率约为35%左右。糖尿病患者之所以会出现低血压的情况，是由于糖尿病植物神经病变，造成血管舒缩功能紊乱，尤其是当久坐、久卧后突然起立时，由于血管不能反射性收缩，导致血压骤然下降而引起一过性脑缺血，病人由于血压低而出现头晕、眼花，甚至晕厥情况。同时，许多药物如降压药、利尿药、血管扩张剂、硝酸酯类药物等都有可能加重低血压的症状。老年糖友一定多加防范餐后血压下降现象在老年糖尿病患者群体尤为严重，最可怕的是它的症状并不典型，与低血糖的症状很相似，正因为此，很多老年糖友误以为是低血糖，当采取快速升糖措施时，症状并不会得到缓解，反而会让血糖失控。因此，这里要特别提醒老年糖友注意以下几件事：1.老年糖尿病患者如果在餐后突然出现晕厥、跌倒时，不要误认为是低血糖，而应考虑是否为餐后低血压。2.合并餐后低血压的糖尿病患者C肽水平更低，糖尿病自主神经病变程度也更加严重，视网膜病变、糖尿病肾病更为常见，因此，有这方面并发症的老年糖友一定要加强血压监测。糖友如何改变餐后低血压对于不严重的低血压糖尿病患者来说，主要可以从调节生活方式及药物治疗等方面进行治疗改善。日常生活中，加强体育锻炼，提高机体调节功能。适当补充盐，每日2～6克，同时多饮水，较多的水分进入血液后可增加血容量，从而提高血压。饮水最好在每次在吃饭前。有研究表明，在自主神经病变患者中，餐前饮水毫升左右可以明显缓解血压下降达20mmHg。增加营养，吃些有利于调节血压的滋补品，如人参、黄芪等。为避免出现餐后低血压，糖友在饮食控制上要减少碳水化合物的摄入量，可以采取少食多餐的形式进食。尽量少饮酒，并在进食后不要立即突然起立或从事体力活动。另外，建议老年糖友平日生活中在体位改变时，动作一定要缓慢，每天起床时从卧位起立过程中，最好在床边稍坐一会儿，然后在起身活动。对于那些低血压症状严重的老年糖尿病患者可能需要药物治疗，一定请专业医生制定详细的用药方案，来缓解餐后低血压的发生。最后提醒，老年糖尿病患者在监测血糖的同时，别忘了加强对血压的监测，减少晕厥与跌倒风险。*部分图文内容来源网络，侵删
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