汽车会因油路堵塞而熄火，人体的血管会因堵塞而供血不足吗？答案是肯定的。前不久，64岁的王先生，无明显诱因出现头昏、踩棉花感、行走不稳，甚至无法站立，只能躺在床上，这是什么原因呢？
8月25日，在家人的带领下，医院行头颅CT检查颅内未见明确异常，进一步行MRI考虑脑缺血灶，行CTA提示：左侧颈内动脉重度狭窄，医生建议进一步治疗。
因王先生的朋友去年颈内动脉狭医院行了颈内动脉内膜剥脱术，术后恢复很好。在朋友的介绍下，8月28日王先生来到我院神经外科就诊。
我院神经外科刘振林教授接诊王先生后，结合查体情况及相关影像检查资料，组织神经外科团队对患者情况进行详细讨论，患者颈动脉重度狭窄，可通过颈内动脉血管支架成形术（CAS）与颈内动脉内膜剥脱术（CEA）这两种方式治疗，行CEA手术从远期效果来看，可以更直接切除斑块，创伤相对较小，手术效果好，住院费用低，术后无需长期口服抗凝药物且再狭窄率低，而且该术式也是目前动脉硬化性颈动脉狭窄治疗的金标准，综合多方面因素考虑，我院神经外科团队一致建议患者行CEA手术。
经过与患者及家属沟通，家属表示百分之百相信医生，肯定医生的手术方案。于是刘振林主任通过对患者的颈部特点、血管狭窄位置、术中神经保护、术后伤口恢复等综合考虑，精心设计了一套斜形切口颈内动脉内膜剥脱术手术方案。
9月2日，经过精心的术前准备后，刘振林主任带领神经外科团队为患者行颈内动脉内膜剥脱术。
术中，沿胸锁乳突肌内缘为标记长为6cm的斜形手术切口，见颈总动脉末端及颈内动脉起始部血管坚硬。置入显微镜，依次阻断甲状腺上动脉、颈外动脉、颈总动脉，阻断颈内动脉。纵行切开坚硬动脉处动脉壁，切开长度超过病变长度。切口后将黄色斑块从动脉壁上分离，取下斑块大小约4*2*2cm，手术历经4小时，圆满完成。
术后第二天，患者可下床行走，恢复良好。9月11日，患者自己行走出院。
据了解，颈动脉是向大脑供血的主要血管，发生狭窄会导致脑缺血甚至脑梗塞，如果出现无明显诱因的头晕目眩、眼前发黑、肢体麻木无力、言语不清等症状，很可能是颈动脉粥样硬化小斑块脱落后发出的“预警”信号，应予以重视，医院就诊，以免贻误病情。
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