申明：玉溪玉仁堂中医馆目前仅此一家，别无分馆或其它药材店。
病案1：张某，男，74岁。
.7.31.一诊：年10月16医院，40天后好转出完。年3月6日CT:“多发作性腔隙性脑梗塞，与年10月27日相比，未见明显改善”。现仍右侧偏瘫，右手难以执筷，有一定握力，但握紧后需左手帮助才能展开，右下肢无力、飘，须执杖而行，说话欠清晰。舌黯红，苔薄白，根部稍厚，脉弦。血压、血脂一直正常。
处方：补阳还五汤（黄芪30g）。
.8.5.二诊：原症无明显改善，舌脉同前。
处方：上方重用黄芪，加灯盏花。八付。
.8.14.三诊：舌头说话较前灵活，神佳。舌脉如前。
处方：上方重用黄芪至90g，加白术。八付。
.8.21.四诊：症减，舌青，苔薄白润，脉弦缓。
处方：上方加坤草、豨莶草、菖蒲、远志。八付。
病案2：普某某，男，69岁。
年6月16日一诊：患者年5月24日无明显诱因，突发左侧肢体偏瘫，但无昏迷。于5月26日由乡医院，头颅CT示：脑溢血。于6月9日好转出院，就诊时仍左侧肢体偏瘫，右鼻唇沟明显加深，卧床不起，生活难以自理，大便1-3日一行。舌淡青，苔薄白润，脉弦有力。BP/90mmmHg。
处方：补阳还五汤加坤草、续断、杜仲。
年7月3日二诊：其子女代诉，上方三付即能下床站立，二便自理。现服第8付，左上肢已可高举过头，药前上抬不及胸部，“连纸都拿不动”，大便一日一行，BP/80mmmHg。
处方：上方加重用黄芪，20付。
.1.8.三诊：代诉：肢体功能明显恢复，血压正常。要求守方。
处方：上方加木瓜、党参、路路通、神曲。八付。
半年后患者介绍另一患者就诊，据称肢体功能已完全康复。
病案3：饶某某，男，79岁。
.7.27.一诊：年9月4日因口角流涎、进食困难、呛，医院治疗。年12月7日出院诊断：1.急性卵园孔中心多发性腔梗。2.高血压极高危组。3.高血压性心脏病。出院后虽经积极治疗，但至今仍口齿不清，行动困难，口角流涎，咳嗽，咯白色稠痰，难以咯出。大便可。舌偏红，苔薄白欠润，脉弦有力。
处方：1.补阳还五汤加栀子、豆豉、葛根、坤草。
2.波衣定照用。停用人参再造丸、麝香保心丸、血塞通、脑心通。
.8.7.二诊：诸症减，尤其是咳嗽咯痰明显好转。
处方：补阳还五汤重用黄芪，加坤草、葛根、续断、杜仲、前胡。
.8.24.三诊：诸症减，舌红，苔中部黄白略厚，脉弦。
处方：上方加味。
.10.12.四诊：去年就诊有效。现再次出现说话不清，咳嗽，咯粘液，纳呆。舌红，苔白有津，脉弦。
处方：补阳还五汤加坤草、续断、杜仲、前胡。五付。
.10.15.五诊：代诉：症减。
处方：上方重用黄芪。五付。
病案4：杨某某，男，57岁。
.2.8.一诊：患者高血压6年。年1月下旬出现口眼歪斜，CT示多发性脑梗，经住院治疗，恢复良好。.1.5.蹲着谈话时，突然向后跌倒，口角歪向右侧，右眼裂变窄，口齿不清，医院治疗。年1月17日出院诊断：1.多发性急性脑梗塞；2.多发性陈旧性脑梗塞；3.高血压3级，极高危组；4.心房纤颤。
头颅MRI平扫+弥散成像：右侧岛叶、额、颞、顶、枕叶皮层及皮层下区多发急性期脑梗塞灶，桥脑双侧基底结区陈旧性腔隙性脑梗塞；2.双侧半卵园孔中心区多发缺血性损害灶。
主诉：吞咽困难，难以进食，喉间有痰，左手无力，语言不利，口眼歪斜，大便秘结，全身泛发红色痒疹子，如米粒大小。舌黯红苔薄白润，脉涩。
处方：1.补阳还五汤加坤草、续断、杜仲、葛根、大云、当归。
2.原用西药继续服用：波依定50mg,Bid；倍他乐g25mg,qd；氯吡格雷硫酸盐（进口）75mg,qd.
.2.12.二诊：吞咽明显改善，大便已正常。舌淡略黯，苔薄白滑。
处方：补阳还五汤加坤草、葛根、大云、当归。六付。
.2.19.三诊：症减。舌淡红，苔薄白润。
处方：上方加减。六付。
PS：以上医案转载自《活血化瘀理论与临床研究》
下期预告：李旋珠医案传奇?连载之六十三——糖尿病伴中风后遗症4例
李旋珠教授简介
李旋珠主任医师硕士生导师
玉仁堂特聘专家
年毕业于云南中医学院本科，年毕业于云南中医学院首届研究生班，后公费留学于日本东北大学。
年创办了云南最早的糖尿病专科，收集糖尿病医案多达数万人次。主持研制的“强胰降糖胶囊”，曾先后获得国家教育部重点项目、云南省重点新产品开发计划项目立项资助，中国知识产权局授权“发明专利”一项。
从事临床、教学和科研工作30余年，擅用经方治疗常见病和疑难杂症，处方精炼，疗效显著。部分医案作为温阳法的范例入选《火神派温阳九法》和《火神派名医验方辑要》等学术专著，学界誉为“学验俱丰的火神派（扶阳学派）名家”之一，而被称道。
擅长：（1）糖尿病、肾病、痛风、各种水肿、中风后遗症、风湿、类风湿、腰腿病、胃肠病、尿路感染、肝损伤、肝硬化、头痛、眩晕、失眠、自汗、盗汗、神经官能症、发热、咳嗽、哮喘、甲亢、肿瘤等。
（2）痤疮、荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒、神经性皮炎、银屑病、白癜风等。
（3）更年期综合征、月经不调（痛经、闭经、月经先期或后期、崩漏等）、白带过多或过少、多囊卵巢、不孕症、乳房包块等。
坐诊时间：每月最后一周周日上午9:00--12:00
预约-77。
玉仁堂中医馆
服务项目
名老中医专家诊病；针灸、推拿、拔罐、刮痧、足疗等传统理疗；中药饮片、免煎中药配方颗粒；经络检测及健康养生规划、食疗调理；名贵药材、精致饮片、药酒、药膳、药茶；代煎中药、中药打粉、制膏；小儿推拿、月子澡、中医乳腺保健、按摩催乳。长按推荐文章
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