“脑卒中”又称“中风”、“脑血管意外”是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。
1.高压氧为什么能治疗脑中风?
这是因为不论“脑出血”或“脑梗死”，均以脑循环和脑代谢障碍以及脑缺血缺氧为基本病理基础，而高压氧是纠正局部组织缺氧的最有效方法：
(1)消除脑水肿，挽救濒死的脑细胞：高压氧能使氧气渗透到局部缺氧脑组织的能力增强，特别是出血病灶或梗塞区周围缺氧区（缺血半暗带），改善局部脑细胞的氧供，打断“缺氧-水肿-缺氧”的恶性循环，使濒死脑细胞恢复正常代谢，保护脑细胞；
(2)降颅压与“反盗血”效应：高压氧使正常颈内系统血管收缩，血流量减少，颅内压降低；同时脑血流重新分布，病变区域脑血流增加，出现反盗血现象，有利于病变组织血供；
(3)促进侧支循环建立及病变血管修复，改善微循环：有利于缩小梗死面积，促进血管再通；
（4）促醒：高压氧能改善脑干网状系统的氧供和血供，提高脑细胞的兴奋性，有助于意识障碍的恢复；
(4)促进组织修复，改善神经功能，减少后遗症：实践证明，高压氧可以促进脑中风后偏瘫、失语、记忆理解等神经功能的恢复，大大减少后遗症。
2.典型病例：
急性期控制脑水肿、保护脑细胞、快速恢复神经功能（图1）。脑出血2周开始高压氧治疗，灶周水肿及神经功能恢复较未做高压氧者明显加快，后遗症减少。
康复期改善微循环、增加脑代谢（图2）。通过对发病6-36个月的脑中风患者进行系统研究发现，坚持40次高压氧治疗后患者神经功能（美国国立卫生院卒中量表评分和日常生活能力问卷评分）均有显著改善，SPECT检查显示脑血供增加，微循环改善。证实了高压氧治疗对中风患者神经功能恢复有显著效果，康复期患者神经可塑性仍可被高压氧疗激活。
3.要点：
■脑血栓（脑梗）一经确诊，即可积极进行高压氧治疗，恢复快，疗效好。大面积脑梗需防范出血转化。
■脑出血病情稳定即可考虑高压氧治疗，特别有利于血肿吸收及水肿控制。■脑供血不足（反复头昏头晕、耳鸣、脑鸣），结合高压氧治疗症状改善效果好。
■疗程：疗程是影响高压氧疗效的重要因素。神经康复的适宜疗程为连续4～6周，需根据病情，由高压氧专科医师决定治疗疗程。神经功能缺损严重者应连续治疗30次，休息7～10天，再治疗20次，总计70次可达满意疗效。
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