脑梗塞是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化,形成梗塞灶的脑血管疾病。常见的病因有高血压、糖尿病、高胆固醇、体重超重等。护理方面要保持环境的安静、舒适,清醒患者宜采取平卧位,以便较多血液供给脑部,有意识障碍的患者应采取侧卧位,并抬高头部,禁用冷疗。1、饮食护理饮食方面要给予低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白、高纤维饮食,如果出现意识障碍、吞咽困难的症状,则需鼻饲饮食,以保证足够的营养。对有意识障碍和躁动的患者,注意安全防护,床边要加护栏,必要时使用约束带。2、心理护理
脑血管病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。家属应从心理上关心体贴、安慰鼓励,多与患者沟通,给予患者精神及物质方面的支持,解除患者的顾虑,稳定患者的情绪,有利于患者的康复。尊重患者,耐心倾听病人诉说,与患者谈话时声音要大,速度要慢,措词应简短清晰,重复重点,必要时可使用辅助器材,如助听器,识字卡片等,以便更好的沟通。3、并发症护理:
1保持功能体位:
保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时,头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲,足与小腿保持90度,脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物。
2每日定时翻身拍背,四肢不能活动的患者,需要协助患者进行肢体运动,避免萎缩和血栓。床铺经常保持干燥清洁,注意会阴部的清洁,对枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处,应用软枕或海面垫保护,积极预防褥疮、呼吸道与泌尿系感染等并发症。4、安全护理
1建立舒适安全的环境,注意患者安全,室内采光柔和,无危险物品,物品放置以方便患者行动为宜。
2行走训练注意防跌倒造成骨折,保持地面平坦,干燥,浴室及厕所最好装有扶手架,给患者穿轻便、防滑、合脚的软底鞋,在患者进行日常生活料理时,给予充足的时间,切忌催促,不让患者擅自离开安全环境,以防不测。5、康复护理:
1面瘫的功能锻炼:
用拇指自两眉之间经眉弓,经太阳穴到目内眦,再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角,缓缓按揉,直到发热发酸为止。
2语言功能训练:
要耐心细致地一字一句进行练习,练习时,注意力要集中,情绪要稳定,说话节奏宜慢,先从简单的单字、单词练习。鼓励病人大胆与人交谈,也是一种语言锻炼的方法。
3半身不遂功能锻炼:
1坐卧练习:由家属扶病人反复作起坐、躺下动作;或在床的脚端拴一根绳子,让病人健康的手抓住绳子自行作起卧训练。大多数训练方法都是综合性治疗,不是单纯性的治疗。比如,一般的是针灸和康复配合,上午做康复训练,下午做针灸理疗,高压氧或者药物治疗,来缓解患者康复训练的状态,恢复患者的功能,尽早地让患者恢复生活状态,回归社会,能够独立生活。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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