阅读本文前，请您先点击上面的蓝色字体，再点击“ 该保险的惠民之处体现在保额高、免赔低，自付自费皆可报。一年花元，就可享受五项保险责任，保额最高可达万。与基本医保充分衔接，着重将政策范围内住院费用个人自付部分、政策范围外住院自费医疗费用以及部分非住院期间政策范围外特定高额肿瘤药品等纳入保障，缓解参保人员因病致贫、医疗负担重的困扰。作为多层次保障体系的有效补充，“医保南通保”为首次确诊重度恶性肿瘤的参保人员提供1万元恶性肿瘤补偿金;为首次确诊10种罕见病的参保人员经基本医保等途径补偿后剩余医疗费用，在按年扣除1万元免赔额后，赔付比例70%，年度保额为万元，极大减轻恶性肿瘤、罕见病患者沉重的医疗费用负担，解除家庭的后顾之忧。此外，参保人员另可获得上海28医院副主任医师以上专家推荐和门诊预约、重大疾病住院康养服务、特定高额药品配送及直付等9种增值健康管理服务。
从操作层面来说，该保险购买简单、理赔便捷。据介绍，参保人员除了通过 一、参保人员：南通市(大市)职工医保、居民医保(农保)的参保人员
不限年龄、不限既往症，老少皆可保
二、保费：元/人/年
三、保费缴纳方式：
1、医保个人账户余额，可为自己和家人购买
2、个人银行账户( 四、投保及生效时间：
1、投保时间：每年7月31日前
2、生效时间：每年8月1日
五、保障优势：
1、突破医保目录(包括自付和自费)、突破既往症，医疗最高保额万
2、住院直结：医院住院，医院直接结算，无需个人再行理赔
3、健康增值服务：提供全面健康管理服务，包括:医院专家门诊预约、重疾二次诊
疗和院后居家康护服务、特药直付和送药上门等服务;
六、保障内容:
保障责任
年度限额
赔付说明
住院医疗自付保障
万
次免赔元，70%赔付
住院医疗自费保障
万
次免赔元，70%赔付
50万
(10种既往症人群)
次免赔元，50%赔付
非住院特药保障
(15种肿瘤靶向药和免疫治疗药)
万
年免赔1万元，70%赔付
50万
(10种既往症人群)
年免赔1万元，50%赔付
重度恶性肿瘤补偿金
1万
30天等待期后首次确诊
2万
连续参保满5年且未享受本补充保险责任，
首次确诊
罕见病保障(10种)
万
年免赔1万，70%赔付
(含社保内外，住院、门急诊、门特门慢等)
10种既往症：
1)恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);
2)肾功能不全;
3)肝硬化、肝功能不全;
4)缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上)
5)脑血管疾病(脑梗死、脑出血);
6)慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
7)糖尿病且伴有并发症;
8)系统性红斑狼疮;
9)瘫痪;
10)再生障碍性贫血。
10种罕见病
1)同型半胱氨酸血症6)视神经脊髓炎
2)自身免疫性脑炎7)视网膜色素变性
3)多系统萎缩8)多灶性运动神经病
4)多发性硬化9)肌萎缩侧索硬化
5)肝豆状核变性10)脊髓小脑性共济失调
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
