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疾病知识小课堂短暂性脑缺血发作

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什么是短暂性脑缺血发作?

短暂性脑缺血发作(TIA),俗称“小卒中”,是指由于脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的短暂性神经功能缺损发作,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点。每次犯病的时间持续不久,通常是数秒钟、数分钟或数小时等,最长不超过24小时。疾病程度未达到急性脑梗死的程度,但是与缺血性卒中有着密切关系,且近期发生卒中的风险很高。往往因症状来得快,消失也快,恢复后不留任何后遗症而易被人忽视。实际上,TIA症状虽轻,但后果严重,如不及时治疗,据统计,约有25%~40%患者,在5年内将产生严重的脑梗塞,而威胁病人生命。因此,医学家们常常把它看成是脑血管病的先兆或危险信号。

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短暂性脑缺血发作的病因?

本病的病因绝大多数是动脉粥样硬化,主要由以下几种触发因素而发病:1、微血栓:大动脉的动脉粥样硬化斑块破裂后栓子脱落,或心源性微栓子脱落,随血流进脑部后阻塞血管引起症状。当微栓子崩解或者移动后,血流恢复,症状消失,因此症状持续时间较短。2、血液动力学改变:患者原已有某一动脉严重狭窄或完全闭塞,平时靠侧支循环尚能勉强维持该局部脑组织的血供。在一过性血压降低时,脑血流量下降,该处脑组织因侧支循环供血减少而发生缺血症状。3、血液成分的改变:血液成分在脑中的微血管淤积并阻塞微血管,也可导致TIA。贫血、血小板增多症、白血病、血纤维蛋白原含量增高、异常蛋白血症等都可能引起TIA。其他:多发生于50~70岁的老年人,男性多于女性。患者多伴有常见的脑血管病危险因素,如高血压糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化和心脏疾病等。

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短暂性脑缺血发作的主要症状?

发病时,起病迅速,功能障碍最常见。患者可突然出现身体一侧麻木、无力、视力下降甚至视野缺损、言语障碍等症状,症状约持续5~60分钟,大多数症状和体征会在1个小时内消失,不遗留永久损害,多有反复发作的病史,每次发作情况相似。但受累血管不同,临床特征也多种多样。

其主要的表现为对侧肢体的无力、笨拙、使用不灵活。特别是上臂,有时也累及面部、腿或整个半身,可单独或同时发生。一般被描述为肢体“发沉”、“发死”或“不能活动”。

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日常应该如何预防?

应主动采取预防措施,改变不健康的生活方式,比如长期进食油腻的饮食,吸烟,饮酒,长期熬夜等等。2、定期体检,控制血压,血糖,血脂在正常水平,积极治疗相关疾病,如高血压,动脉硬化,心脏病,糖尿病,高血脂和肥胖。3、出现肢体麻木无力,头痛,头晕,复视或突然跌倒时,应引起高度重视,及时就诊。4、可进行适量的体育锻炼,劳逸结合,尽量避免去危险的地方,如独自登山,游泳等。5、保持心态平衡,长期精神紧张,不利于控制血压和改善脑部的血液供应,应培养自己的兴趣爱好,参加有益于身心的社交活动。6、要选择低盐、低脂、高蛋白、高维生素的饮食,如多食谷类和鱼类,新鲜蔬菜水果,豆类,坚果,少食糖类和甜食,限制钠盐和动物油的摄入,忌辛辣油炸食物和暴饮暴食,注意粗细搭配,荤素搭配,戒烟戒酒。

顾问:马爱群

运营:高晓宇

编辑:董洁

审核:兰莹

美工:秦于洪郭登蓉董洁

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