目的探讨血塞通治疗一过性脑缺血发作的药理分析。方法通过总结例应用血塞通胶囊治疗一过性脑缺血的资料，并与随机组成的l5O例常规治疗形成对照组进行对照。结果血塞通治疗一过性脑缺血发作的疗效明显优于对照组的疗效。结论血塞通是治疗一过性脑缺血发作预防脑梗死的有效药物。
一过性脑缺血血塞通脑梗死
一过性脑缺血发作，是指脑循环障碍所引起的短暂性脑缺血。因症状突然出现又很快消失而不引起注意，患者常在反复发作时才去治疗。一过性脑出血发作是脑梗死发生的先兆。也是脑神经内科的急症，需要及早治疗和预防其发展，尤其是多次发作，又伴有多种脑卒中危险因素者，更应该积极治疗。我们从年以来应用血塞通胶囊治疗一过性脑缺血例收到较好的效果，并随机选l5O例常规治疗做对照，现总结如下。
l.临床资料
1.1一般资料在所选的l5O例患者中，均经头CT扫描检查和生化检查确诊。女68例，男92例。45～55岁48例，56～65岁53例，66～67岁49例。伴低血压者62例，伴颈椎病者47例，糖尿病者l8例。病程短者几秒钟，长者几小时。对照组中，男94例，女56例。伴低血压者59例，伴颈椎病者4l例。伴糖尿病者l6例。病程短者几秒钟，长者几小时。
1.2治疗方法治疗组血塞通胶囊口服,mg/次，3次/d。对出血性疾病，孕妇及妇女经期禁用。4周为1个疗程。可以连用2～3个疗程。对照组常规用维脑路通注射液0.6g稀释于ml5％的葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液中静脉滴注，l周为1个疗程。而后改成口服片剂，2片/次，3次/d。两组患者一般资料无统计学意义，治疗前后具有可比性(P0.01)。
1.3治疗标准和诊断标准诊断标准符合全国高等教育学院教材中有关本病诊断标准。治疗标准分好转，痊愈，无效三种。
2.结果
经治疗后好转78例，好转率为52％，痊愈66例，痊愈为44％，无效6例，无效率为4％，总有效例，总有效率为96％。对照组中，经治疗好转66例，好转率为44％，痊愈2O例，痊愈率为40％，无效64例，无效率为16％，总有效86例，总有效率为84％。两组总有效率经X2检验比较，(X2=l3.8，P0.O1)与应用维脑路通注射液对照组疗效形成明显对比。
3.讨论
由于一过性脑缺血发作的发病率越来越高，一过性脑缺血与脑梗死的关系已被广泛研究。有关资料表明，发生一过性脑缺血的患者在l周内患脑梗死者有50％，心肌梗死也不少。因此为防止一过性脑缺血发展为脑梗死，应及时治疗一过性脑缺血。近年来，通过总结例应用血塞通治疗一过性脑缺血病例，主要以抗血栓疗法。血塞通由名贵药材三七参中提取的总皂甙，辅以药用油脂制成。具有活血化瘀，通脉活络，消肿定痛等多种功能，用于治疗本组一过性脑缺血病例，头痛头晕，半身不遂等症及脑梗死恢复期半身不遂、口舌歪斜、语言不利等症。据现代药理研究，血塞通具有改善急性心肌缺血，增加心肌冠状动脉血流量，降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白含量。并能够减轻局灶性脑缺血所致的脑组织损伤，减小脑梗死范围，改善脑细胞缺氧状态，增加脑血流量，降低血粘稠度，延长凝血时间，用于治疗改善脑供血不足。本病临床病例追踪观察本药治疗效果稳定，复发脑梗死者极少，复发率也明显下降，因此，一过性脑缺血应用血塞通效果显著，值得临床推广应用。
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