一、诊疗概括
患者，女，时年36岁因头颈部不由自主向左外斜选择9月余，加重2月于年4月9医院。患者于年9月开始反复头向左偏，伴不自主左侧颈部痉挛性疼痛，疼痛向左肩背部放射，下午较重，休息后可以缓解，不伴有头晕、头疼及嘴角抽搐，予以安坦等药物治疗，无明显疗效，年11医院诊断为痉挛性斜颈，先后予以注射肉毒素、口服盐酸本海索等之劳，无效，入院前二月上述症状加重，予以按摩理疗等治疗，仍无效。入院时体格检查发现头颈向左歪斜旋转，有时可自行矫正，无震颤，右侧胸锁乳突肌、左颈后肌群痉挛肥厚，身体其他部位无不自由自主运动。年4月9日进行肌电图检查，结论：1、右侧胸锁乳突肌静息状态下可见较多运动单位不自主发放；2、左侧胸锁乳突肌惊喜状态下未见运动单位发放；3、右侧头夹肌、左侧头半棘肌、左侧头最长肌静息状态下可见稍多运动单位不自主发放；4、右侧头半棘肌静息状态下少量运动单位阵发性不自主发放；双侧颈半棘肌、右侧肩胛提肌静息状态下少了运动单位不自主发放；5、左侧头夹肌肉、左侧肩胛提肌、双侧斜方肌、双侧椎旁肌静息状态下可见大量运动单位不自主发放。查头部CT未见明显异常。入院诊断为痉挛性斜颈，于年4月13日行右侧副神经+胸锁乳突肌切除术，左侧头夹肌、最长肌、C1-C6脊神经后支切除术。术后切口愈合，于年4月25日出院。但患者出院后上述症状仍未见缓解，且逐渐加重，双手不能控制，难以独立行走，经治疗无明显疗效。年9月21日MR报告单：左侧颞叶及右侧放射冠点片状异常信号灶，多考虑为缺血灶；小脑萎缩，脑桥似见十字征，考虑橄榄体脑桥小脑萎缩（OPCA）不能除外，建议结合临床进一步检查。
二、医疗分析
痉挛性斜颈属于原发性肌张力障碍的一种，至今病因尚未阐明其治疗多为对症治疗，主要目的是缓解症状，减轻痛苦，提高生活质量，治疗方法包括口服药物、肉毒素注射、外科手术等。但选择性周围神经切断术有效性有待评估，痉挛性肌肉切除术可部分改善症状，术后复发率高，加之局部解剖发生变化，瘢痕组织形成，会对下一步治疗造成一定困难。外科手术的疗效不确切。
1、患者入院前颈部向歪斜，查肌电图发现异常，痉挛性斜颈诊断明确。痉挛性斜颈虽然可以通过手术纠正，但手术疗效不确切，医院存在的过错为：术前没有明确告知手术疗效有限，手术效果可能会不显著或短期好转后复发，症状仍然会持续存在并进一步加重。医院没有充分履行告知义务，侵犯患者的知情同意权，存在过错。
2、医院查头部CT均未见明显异常，手术后出现站立不稳，双手不自主运动，查头部MR提示脑部存在缺血性病灶及小脑萎缩，不排除存在橄榄体脑桥小脑萎缩（OPCA）的可能。患者上述症状有可能是脑部原发疾病所致，与手术不具有关联性。
存在一定过错，轻微或次要责任的可能性大，依据手术记录，该手术造成的后遗症是手术部位麻木、疼痛、上肢运动障碍等后果。以上后果构成难以构成伤残或伤残等级较低。
患者目前肢体不自主运动、站立不稳，可能与小脑萎缩有关。
诉讼有一定风险。
随着社会经济的发展，年轻人的工作节奏越来越快。工作、生活压力也随之增大。以前主要出现在老年人身上的疾病有了年轻化的趋势，如痉挛性斜颈等。大家可能会认为痉挛性斜颈并不是一个很严重的疾病，不用担心，但事实果真如此吗?
许多人都被痉挛性斜颈困扰过。但或许大家都不知道痉挛性斜颈是怎么产生的。痉挛性斜颈产生的原因大致分为以下几种：
第一种是由本身疾病引起的。如颈椎病，精神病等等都会引起痉挛性斜颈，像在外界因素受到刺激也是会引起的。
第二种是由于工作生活压力大，节奏快。长期的精神紧张。压力大，疲劳以及生活方式的不健康等这些因素都可以导致痉挛性斜颈的发生。
第三种是由于风寒外伤导致的，像夏天因为太热对着空调吹冷风，年幼是车祸等现象都会引起痉挛性斜颈。
随着人们生活压力的加大和生活方式的改变，痉挛性斜颈成了经常会光顾的精神科的疾病。一旦发作，痉挛性斜颈患者首先想到的是自己会不会因此而产生其他的并发症。
据患者描述，以前颈椎会疼痛，但是过几天就消失了。发病前，只是感觉后脑勺偶然会有疼痛感，并无在意，以为只是落枕而已，毕竟以前也有过这种现象。令秦怡女士没想到的是过了一个礼拜，情况并无改善，并且头部还会不由自主的往左偏，并伴随着疼痛感。
当时的她吓坏了，以为是绝症，医院检查，但并没有检查出有什么异常，一切检查都在基本正常范围之内。医院经医生诊断才被确诊为“痉挛性斜颈”，秦怡女士试过西医肉毒素治疗，药物治疗，但疗效并不是特别好，后听说按摩针灸可以治疗痉挛性斜颈，就去试了试，结果没治好病，还遭了不少罪。
后来打听到我院是治疗痉挛性斜颈方面很权威，就咨询我院了解情况。经过咨询后，想来院详细了解情况，就预约专家号来我院进行面诊。面诊当天，有慕名而来的痉挛性斜颈患者前来求医，还有治疗过的复诊患者，秦怡女士与复诊患者沟通后，发现确实有效果，心里也放心了不少。
过我院专家赵国生主任诊断分析之后，给患者秦怡女士开了一个月的药物，告知其生活方面的注意事项和用药方法，秦怡女士就回去服药治疗了。
患者服药后的第二十五天，跟我院反馈病情：颈部疼痛感和拉扯感明显减轻了，告知要来我院进行复诊。
来院复诊后，我院权威专家主任根据秦怡女士的恢复情况调整了方子，就这样，秦怡女士连续治疗了4个月，脖子倾斜的情况已经恢复正常，我院告知再接着服用一个疗程巩固，防止病情复发，秦怡女士深知我院的治疗效果好，就接着服用了一个疗程进行巩固。经过一个疗程巩固后的秦怡女士病情已经完全康复了。
赵国生专家主任治疗痉挛性斜颈原理：
赵国生专家主任根据几十年临床经验结合治好大量病例总结出来的舒颈扶正汤疗法，是由几十种中药精心挑选提炼而成，是目前治疗痉挛性斜颈的一套最佳方案。通过从发病根源着手，以补益肝肾，活血化瘀，开窍通络，熄风止痉挛等方式，解决痉挛性斜颈病根不复发。
专家组独创的“舒颈扶正汤”从人体内部出发，以中药来调理病体，循序渐进地调人体五脏平衡、激发人体自身神经传递功能的发挥和提高为目的，达到治愈痉挛性斜颈的目的。通过系统治疗之后，人体的免疫力将提高到一个新的层次，因而在痉挛性斜颈方面有显著的效果，具有十分稳定的治疗效果。
服用舒颈扶正汤后
病因：
中医认为：痉挛性斜颈属于中医“肝肾阴亏，虚风内动”的范畴，阴精是人体生命活动的物质基础，肝肾之阴精更是生命之根本。痉挛性斜颈的形成归根结底是肝肾阴精亏虚，阴不制阳，以致虚风内动。
疗法：
“舒颈扶正汤疗法”纯中药治疗痉挛性斜颈，通过从发病根源着手，以补益肝肾，活血化瘀，开窍通络，熄风止痉挛等方式，解决痉挛性斜颈病根不复发。第一阶段：内服外用双向结合治疗能更好的穿透血脑屏障，发挥药效增强疗效;第二阶段：改善脑部血液循环，增强周身血氧代谢，疏通经络，平衡阴阳。第三阶段：改善神经元代谢，修复脑神经损伤，恢复神经系统支配功能;达到标本兼治的功效群：
痉挛性斜颈赞赏
