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七十多岁的王大爷早起如厕时有些便秘，“蹲”了一会儿才起来。站起来后突然感到一阵头晕眼花，一个没扶稳就摔倒在地。还好家人发现及时，医院抢救，发现是严重的“脑卒中”，全力抢救后才保住性命。后来医生告诉家人，王大爷这次危险的元凶是“体位性低血压”。
这下家属犯晕了：本来是几十年的高血压，吃了几十年的硝苯地平，怎么最后却患上了“低血压”呢？
乍一听，好像高血压和“体位性低血压”是一个矛盾的概念，但其实这二者之间有着紧密的关系，而且，体位性低血压在诸如王大爷这样的老年患者还很常见。
为啥会犯“低血压”？
有研究证明，我国体位性低血压在年龄超过65岁人群中的发生率可达20%~50%；年龄超过80岁高龄人群中的发生率为27.2%，这个数据在合并高血压的患者人群中比例更高。
为什么体位性低血压总会“找上”老年朋友呢？
其中的一个重要原因是老年朋友的“血压调节机制”“老化”了。当从平卧或坐位突然变成直立时，血管中会有相当于一瓶矿泉水的血液（-ml）因为重力的原因一下子涌到下肢，此时，血压需要调节机制的作用才能保持正常。
年轻人的血压调节机制非常灵敏，马上就可以调节血压恢复正常，但是老年人的调节机制“退化”了，同时血管也出现了不同程度的硬化，所以一旦体位变化太快，就有可能出现体位性低血压。
一不小心可能引发脑卒中？
在出现体位性低血压发生时还可以出现头晕、眼花、出冷汗、摔倒甚至晕厥等现象，一旦身边没有其他人发现，可能有很严重的情况发生。很可能像王大爷那样，引起脑卒中。
高血压患者的小动脉都存在着不同程度的狭窄和管壁的增厚，如果出现血压骤降，脑部血管失去灌注，会引发脑缺血的情况。
而体位性高血压的患者脑部自身调节的功能本身存在障碍，所以合并体位性低血压的患者朋友，尤其是老年患者朋友，即使轻微的血压下降，也可能导致大脑的血流量明显减少，可导致严重的脑缺血，诱发缺血性脑卒中的出现。
老年高血压患者朋友如何预防体位性低血压呢？
1、降压不宜“用力过猛”
老年患者朋友的降压应遵守平稳、适度、长期、个体化原则，不能心急求快。
根据新出台的欧洲新版高血压指南意见，对于年龄超过65岁的老年高血压患者朋友而言，如果没有头晕心慌等情况，收缩压（高压）控制在~毫米汞柱最为合适，不宜降压过度。
但这并不意味着老年人“血压高一点也无所谓”就不吃药了，血压依旧需要调整至自身合适的范围。
2、任何动作“慢慢来”
所谓体位性低血压，就是在体位突然变化的时候出现的低血压，因此患者朋友们从卧位到坐姿、站姿、蹲姿等动作转换时要放慢，防止摔倒。
尤其是刚刚睡醒或者如厕后，不要突然或过快、用力猛起，等到机体完全“睡醒”后再缓慢站起。
信息来源：健康网
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