作者：吴丹，曹凡，王勋，张黎明
脑小血管病(CSVD)主要指脑内小血管病变导致的疾病，累及的血管直径为30~μm，包括发生于小动脉、微动脉、毛细血管和小静脉的疾病。CSVD可引起一系列病理学、神经影像学变化及情感行为异常。临床以脑卒中(脑出血、深部小梗死)、情感障碍、认知功能下降等症状为主。随着影像学技术的发展，CSVD的检出率逐年提高，影像学主要表现为脑深部腔隙性梗死(lacunarcerebralinfarction)、脑白质病变及脑微出血。随人口老龄化加速及脑血管疾病危险因素高发，CSVD的发生率呈上升趋势。一项前瞻性随访研究表明，腔隙性脑梗死占首发脑卒中患者的42.3%，脑卒中复发是其主要死亡风险因素。荷兰的一项研究证明脑微出血(cerebralmicrobleeds)病变1处的患者脑卒中相关病死率是无脑微出血者的6倍，脑微出血显著增高老年人病死率。脑微出血患者脑卒中复发风险增高，2年随访显示脑微出血患者的脑卒中复发风险显著高于无脑微出血患者。
有研究显示2~4年后，CSVD可使脑卒中风险增加2~10倍。CSVD不仅增加患者脑卒中风险、死亡风险，而且CSVD远期预后较差，可增加认知功能损害和痴呆风险的发生，其对患者的危害性毫不亚于脑大血管病。CSVD进展具有隐匿性，疾病早期常无临床症状，因而常被患者甚至医护人员忽视，至今国内外对其具体的病因发病机制、诊治等方面仍未明确。
因CSVD与脑卒中、认知及精神障碍、步态不稳、排尿障碍等诸多疾病密切相关而得到诸多学者白癜风用什么药膏白癜风治疗要花多少钱
