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糖尿病日系列脑卒中,糖友不能承受之

脑卒中已成为当今人类第二大致死原因,中国每年约有万新发卒中病例,每年万人死于脑卒中。

脑卒中有称脑血管意外、中风。流行病学研究表明,脑卒中具有发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高的特点。糖尿病患者是脑卒中的高危人群,其发生脑卒中的危险是普通人的1.5~3倍,其中缺血性卒中的危险性增加3.6倍,糖尿病是脑卒中的重要诱因。糖尿病患者因长期的高血糖水平、高胰岛素血症、血脂异常、蛋白非酶糖化、血液黏稠度高等因素,导致动脉硬化及血栓形成,或者血管破裂,从而引起脑血管病变。统计发现,糖尿病患者发生脑卒中要提早10年,且病死率和致残率都较高,是糖尿病患者致死或致残的主要原因之一。

我院脑病科在治疗脑梗死、脑卒中、脑出血、眩晕、头痛、周围神经病等优势专病方面,形成独特的中西医结合治疗特色。以中医理论指导临床,具有明显的中医特色,结合针灸、理疗、按摩、熏蒸等中医适宜技术及现代康复、功能训练等方法为治疗手段,针对每位患者的具体健康状况,辨证施治,选择合理的方法,多方位,多途径综合式治疗,促进患者的肢体运动、感觉等生理功能康复,改善患者生活自理的能力,提高患者的生活质量,促进患者回归社会,预防脑病复发或者加重,减轻患者家属的人力陪护和经济负担,临床疗效显著。

糖尿病为何易引发脑卒中

糖尿病是由于遗传因素、免疫紊乱等多种致病因子作用于人体,引起胰岛功能障碍和胰岛素抵抗,从而引起的机体代谢紊乱。糖尿病患者易并发脑血管疾病,其中以脑梗塞多见。糖尿病性脑血管病发生脑卒中的风险较高,是糖尿病患者致死、致残的主要原因。与非糖尿病人群相比,糖尿病患者合并脑卒中的死亡率、病残率、复发率较高,病情恢复慢。

糖尿病患者的血液黏稠度增高,糖尿病性脑血管病变中脑出血较少。

糖尿病患者发生脑血管病的概率在50%以上,目前学者普遍认为糖尿病为脑卒中的独立危险因素。

短暂性脑缺血发作——脑卒中的先兆,需及时就医

短暂性脑缺血发作俗称小中风,发作时呈肢体无力或说话不清等症状,转瞬即逝,可在一天内发生很多次。很多人认为症状消失了就好了,却不知发生短暂性脑缺血后有发生脑卒中的危险。统计资料表明,短暂性脑缺血发作后如未得到及时治疗,15%的患者在90天内会发生脑卒中病导致偏瘫。反之,短暂性脑缺血发作患者如及时治疗,脑卒中发生率可下降80%。因此,短暂性脑缺血发作等于亮了黄灯,是治疗的最佳时机,千万不要错过就医机会。

短暂性脑缺血发作的蛛丝马迹有多少?

脑动脉发生阻塞的部位不同,脑缺血的部位也不同,患者的症状也不尽相同。不过,短暂性脑缺血发作的症状具有一过性特点,这是由于短时间内出现一次或数次的脑短暂缺血,随即脑供血很快恢复正常,所以症状也随之消失。通常表现是:

一过性视物不清:单眼突然发黑,看不见东西,几秒钟或几分钟后恢复正常。有的人看东西时出现重影,这是由于大脑动脉被微血栓堵塞,供血不足,影响了视觉中枢所致。

一过性言语不利:突然出现一过性的言语障碍,如说不清楚话、找不到合适的词表达自己的想法。这是由于大脑语言中枢缺血,影响了人的思维意识及语言表达。

一过性麻木:突发颜面部、上下肢或单侧肢体麻木或无力,为大脑运动中枢或感觉中枢缺血导致。

突然头晕:突然自觉头晕目眩,视物旋转,不敢行走或丧失平衡感,可伴有恶心呕吐,数分钟或数小时后恢复正常,这些症状也可能是由于脑供血不足引起。

短暂性脑缺血发作的高危人群有哪些?

糖尿病患者(尤其是40岁以上人群)和肥胖人群或伴有高血压、血脂紊乱等危险因素的患者,出现以上症状之一,且只要出现过一次,就说明有可能是短暂性脑缺血发作所致,医院进行专业的脑血管筛查,着重检查血脂、血糖、心脑血管等指标,以便及早发现疾病。

另外,吸烟和大量饮酒的人是短暂性脑缺血发作的高危人群。烟草中的尼古丁等有害成分可被吸收入血液,破坏血管内膜而产生血栓。酒精影响脂肪的代谢,使血液中的胆固醇和甘油三酯升高,血液中的脂质沉积在血管壁上,使血管腔变小引起动脉硬化,发生在脑部引起脑缺血而导致短暂性脑缺血发作。

体检发现有颈动脉粥样硬化斑块者也需警惕短暂性脑缺血发作。颈动脉斑块增大或破裂时,将会形成破裂斑块的栓子,这些栓子在血液冲击下进入脑内,造成脑血管栓塞从而造成脑卒中。此外,当颈动脉粥样硬化斑块增大导致动脉管腔狭窄以至闭塞时,会发生缺血性脑卒中。

糖友远离脑卒中的10中方法

脑卒中一级预防是指在疾病发生前的预防,即通过早期改变不健康的生活方式,积极主动地控制各种致病危险因素(包括高血压、吸烟、糖尿病、血脂异常、酗酒、缺乏体力活动、颈动脉狭窄等),从而达到使脑卒中不发生或推迟发病年龄的目的。

1控制血糖:脑卒中患者中因糖尿病引起的占20.8%。糖尿病患者积极控制血糖可减少44%的脑卒中发生率。应将血糖控制在理想水平,同时预防低血糖发生,低血糖可诱发脑栓,甚至会对大脑造成不可逆的损伤。

2控制血压:高血压患者发生脑卒中的概率是正常人的2~4倍,脑卒中患者中因高血压引起的占64.3%~72.2%。这是由于长期血压过高使动脉长时间痉挛,血管壁因缺氧而发生变形,管壁增厚,管腔变窄,弹性减退。当患者因情绪刺激、寒冷等因素使血压骤然升高时,血液即可冲破血管壁,发生出血性脑卒中。收缩压每升高10毫米汞柱,脑卒中相对危险增加49%,舒张压每升高5毫米汞柱,脑卒中相对危险增加46%。合并高血压的糖友应将血压控制在正常范围内,研究表明、舒张压每下降5~6毫米汞柱,可减少42%的脑卒中发生率。

3控制血脂:目前中国1/3的成年人血脂存在异常,每年因此导致的脑卒中患者近万人。血脂异常者特别是低密度脂蛋白增高者,血液黏稠度增高,脂质极易沉积于血管内膜,形成动脉粥样硬化斑块,造成脑血管狭窄,进而可导致缺血性脑卒中。糖友







































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