·中医名方药理学研究·
安宫牛黄丸对实验大鼠
脑缺血具有保护作用
王伟
白细胞介素10(IL-10)是一种多细胞源、多功能的细胞因子，调节细胞的生长与分化，参与炎性反应和免疫反应，是目前公认的炎症与免疫抑制因子。在肿瘤、感染、器官移植、造血系统及心血管系统中发挥重要作用，与血液、消化、尤其是心血管系统疾病密切相关。IL-10作为一种抗炎性细胞因子，在缺血性脑损伤中具有脑保护作用。其保护作用是通过缩小脑梗死灶范围，减缓炎性细胞浸润和减少神经细胞凋亡而发挥的。有研究发现安宫牛黄丸可升高IL-10的浓度进而保护脑组织。
安宫牛黄丸出自清代吴瑭的《温病条辨》，由牛黄、郁金、黄连、朱砂、山栀、雄黄、黄芩各30g，水牛角50g，梅片、麝香7.5g，珍珠粉15g组成。功效为清热解毒，镇惊开窍。用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语。临床多用于中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
刘宗涛等为了研究安宫牛黄丸对实验性大鼠脑缺血的保护作用及机制。将60只大鼠随机分为假手术组、模型组、安宫牛黄丸组、西药组、中西药组，采用线栓法建立大鼠局灶性脑缺血的动物模型，在脑缺血后6h、24h、48h、72h进行神经功能行为评分；将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、安宫牛黄丸组(中药组)、西药组、中西药组；假手术组、模型组均给予等容量生理盐水3mL灌胃；安宫牛黄丸组给予3mL安宫牛黄丸溶解液灌胃治疗；西药组给予20%甘露醇2.mL、速尿0.42mg尾部静脉注射；中西药组在西药组治疗的基础上加用安宫牛黄丸(将1.g安宫牛黄丸加入54mL水中溶解稀释)；每只3mL溶解液灌胃。造模连续给药4d后，取脑组织，计算脑系数，干湿重法观察脑组织含水量，腹主动脉采血以酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清中IL-10水平的变化。结果发现，阻断大脑中动脉后4d内，除了假手术组外，所有大鼠都出现程度不同的运动障碍；脑系数、脑含水量和血清IL-10水平均显著升高(P0.05)；安宫牛黄丸组、西药组、中西药组均可不同程度地降低脑系数、脑组织含水量及改善神经功能缺损症状，并升高血清IL-10水平(P0.05)；以中西药组作用最优，与假手术组、模型组、安宫牛黄丸组、西药组比较有统计学意义(P0.05)；安宫牛黄丸组与西药组间相比差异无统计学意义(P0.05)。该试验表明，安宫牛黄丸对局灶性脑缺血大鼠脑损伤具有保护作用，改变抗炎性因子IL-10的分泌为安宫牛黄丸对局部脑缺血大鼠脑损伤保护作用的机制之一。(资料来源：刘宗涛,沙地克·沙吾提,李继彬,等.安宫牛黄丸对实验性大鼠脑缺血的保护作用[J].中西医结合心脑血管病杂志,,9(6):-.
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