十大神经系统疾病的诊断标准

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因为 　　

1.患者出现反复发作的短暂意识障碍、行为异常或者肢体抽搐等症状；2.发作形式相对刻板，发作前可有先兆；3.脑电图可发现癫痫样放电；4.除外晕厥、偏头痛、TIA以及心因性发作等发作性疾病。

癫痫持续状态

1.连续2次以上（包括2次）强直阵挛发作，发作间期意识不恢复者；2.单次的强直阵挛发作持续时间明显超过患者惯常的发作持续时间不能恢复者；3.部分性发作持续30分钟以上者。

急性横贯性脊髓炎

1.病前1-2周多有前驱感染史；2.急性或亚急性起病；3.具有横贯性脊髓损害的临床表现包括截瘫或四肢瘫（早期瘫痪肢体肌张力减低、腱反射消失；后期肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性）、损害节段以下各种深浅感觉丧失或减低、二便障碍；可有根性疼痛、束带感或呼吸肌麻痹；4.腰穿检查提示椎管通畅，脑脊液正常或蛋白、白细胞轻度增高；5.脊髓MRI显示脊髓横贯性病变；6.已除外脊髓压迫症、脊髓血管病。

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征，Guillain-Barresyndrome，GBS。其诊断标准如下：

1.常有前驱感染史，呈急性起病，进行性加重，多在2周左右达高峰；2.对称性肢体和延髓支配肌肉、面部肌肉无力，重症者可有呼吸肌无力，四肢腱反射减低或消失；3.感觉异常/共济失调和自主神经功能障碍；4.脑脊液出现蛋白-细胞分离现象；5.电生理检查提示脱髓鞘病变或轴索变性改变；6.病程有自限性。

重症肌无力

1.隐袭起病，病情呈波动性；2.临床表现：(1)眼外肌无力：眼睑下垂、眼球运动受限、复视等；(2)球部肌肉无力：吞咽困难、咀嚼困难、构音障碍等；(3)躯干肌及四肢肌无力；(4)呼吸肌无力（肌无力危象）；3.骨骼肌无力，具有晨轻暮重、疲劳后加重、休息后好转的特点；4.疲劳试验阳性；5.新斯的明试验阳性；6.低频神经重复频率刺激波幅递减，或单纤维肌电图显示抖颤（Jitter）增宽；7.血清乙酰胆碱受体抗体（AchRAb）阳性；8.胸部CT可有胸腺增生或胸腺瘤。

来源：中国卒中网

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