弘济苍生慈爱为本
主讲医师
杨磊
医院主管护师
国家高级健康管理师
今/日/话/题
CT检查出腔隙性脑梗咋回事？是脑梗塞、还是脑卒中？
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要避免两个认识的误区
一个是极端恐惧。
很多人都是在有头晕、头痛、脸麻、手麻、医院，做了CT或核磁检查，会在报告上看到“腔隙性脑梗死和“腔隙性缺血灶”，所以很容易把“腔梗”和脑梗死、脑卒中联系起来，导致过度恐慌。与脑出血和较大面积脑梗死比较，腔隙性脑梗死的危险性要小很多。一般腔隙性脑梗死的预后良好，治疗一周至数周就可以好转或痊愈，恢复正常的工作和生活。
第二个是轻视。
虽然腔隙性脑梗症状轻甚至无症状，但它预示以后有可能发生严重的脑血管病。如果多次发生腔隙性脑梗塞，多个病灶累加，会引起智力衰退，甚至血管性痴呆等严重情况。
医学指南有说法
年美国卒中/心脏学会发布的《无症状血管患者的卒中预防》指南将CT或核磁的影像学表现主要分为“脑白质病变”、“脑微出血”和“无症状脑梗死”三种。
1、“脑白质病变”，在不同年龄段的人群中代表的意义不同。对于老年人，往往与衰老、高血压、高血糖、高血脂等因素有关；少量的脑白质病变是正常的，就像是人额头上的皱纹和白发，它们都是正常衰老的表现。
2、“脑微出血”，跟少量的脑白质病变一样，不用惊慌。如果脑微量出血数量过多的话，就需要查找一下出血的原因。
3、“无症状脑梗死”，大都是一些既往陈旧的梗死灶，说明发作时症状很轻，或根本没有症状。如果发现明确的梗死灶，就一定要引起重视。
“腔梗”患者平常需要注意什么？
第一，要牢记脑卒中的一级预防：
1、戒烟、限酒，管住嘴，迈开腿。健康的生活方式，始终是预防心脑血管病的首要原则。
2、控制高血压、糖尿病、高血脂症等容易引起脑卒中的风险因素。
3、定期随访心电图，筛查是否有心房颤动，必要时启动抗凝治疗。
4、掌握救命的四个步骤：通过FAST来快速判断病情，迅速拨打进行急救。大家一定要看懂下面这张救命图哦！
第二，要健康饮食。
少吃油、糖、盐含量高的食物，适量吃奶类、优质肉、鱼、蛋、豆类食物，适量吃瓜果蔬菜薯类等富含钾、镁等离子的食物。没有禁忌的人还可以多喝绿茶抗氧化。具体吃法可以参照这张饮食金字塔。
第三，要慎用药物。
要遵医嘱使用降压、镇静、止痛、利尿药。
第四，多喝水或茶，每天6-8杯
来源：河钢唐钢党委宣传部
供稿：医院杨磊尹建华
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