Neurology病例见于缺血性卒中伴短

67岁男性，左侧轻偏瘫起病45分钟时行3.0T增强MRI（患者对碘造影剂过敏）可见右侧额顶叶DWI上小梗死灶，无血管闭塞。因患者症状完全自行缓解，未行再灌注治疗。24小时后，复查MRI提示FLAIR上右顶叶脑脊液间隙高信号。MRI和CT均未发现出血征象（图）。

急性再灌注高信号标志是一种早期、一过性血脑屏障破坏征象，是因钆造影剂渗漏至脑脊液所致。临床上需避免将之误认为是蛛网膜下腔出血。

（图：符合急性缺血性病灶不伴出血的高信号急性再灌注标志。A：DWI上急性缺血性病灶；B：FLAIR上脑脊液间隙高信号；C-D：SWI和CT上未见出血征象）

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[参考文献]

PatrocloCB,Pican?oMR,BandeiraAC,CarvalhoVSJr,BezerraDdaC.TeachingNeuroImages:Hyperintenseacutereperfusionmarkerinischemicstrokewithtransientsymptoms.Neurology.Jan12;86(2):e19-20.

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