慢性硬膜下血肿为何会被忽视?
慢性硬膜下血肿比较常见,而且好发于老年人,平均发病年龄约63岁。本病的特点是颅脑损伤非常轻微,甚至很多人不记得自己有过头颅碰伤,一开始起病也很隐匿,临床症状、体征也无明显特征。有的老年人,可能头部外伤当时做过头CT检查未见颅内出血,但是3周甚至更长时间后,逐渐出现症状,再行头CT复查发现慢性硬膜下血肿形成。
慢性硬膜下血肿的老年病人很多以记忆力下降、智力下降、精神症状或大小便失禁起病,易被误诊为老年痴呆;有些出现一侧肢体运动障碍、失语起病,常被误诊为脑中风。老年人往往有不同程度的脑萎缩,颅腔内有较大的可供代偿的腔隙,在血肿的初期极易被忽视,当血肿长到出现症状需要手术时,往往都已很大,甚至出现昏迷。
了解慢性硬膜下血肿,重视慢性硬膜下血肿,早期诊断,早期治疗是减少脑组织受压后遗症的关键。
在这里提醒大家:
老年人在头部受伤后一个月以上(有些甚至半年以上)出现头痛头晕、恶心呕吐、肢体乏力、智力下降等表现均要考虑到慢性硬膜下血肿的可能,尤其是经常服用抗凝药物的患者。CT和磁共振可以明确诊断,慢性硬膜下血肿的手术也不复杂,往往只需钻孔将包膜内的血肿冲洗引流出即可(除了少数复发者以外)。及时手术,大多预后良好。
(部分图文来源于网络)
医院脑病中心医院脑病中心为江西省中医脑病区域诊疗中心,江西省中医临床重点专科。国家区域(华中)中医脑病科专科诊疗中心建设联盟单位,北京医院全国中医脑病专科联盟单位,首都医科医院神经疾病联盟单位,医院脊柱神经外科技术协作单位,医院神经外科技术协作中心,医院神经外科技术协作单位,医院神经外科专科联盟单位。
我科在十年间迅速成长,已形成了一个中医特色突出、手术技术精湛、疾病诊疗规范的现代中西医并进的脑病专业科室。目前科室开放床位张,其中NICU床位10张。现有医生12人,其中主任医师1人,主治医师8人。在读博士1人,硕士研究生5人。设有神经内科组、神经外科组、神经脊柱组、中医康复组4个亚分科诊疗组,建立融预防、医疗、中医康复于一体、全链条的科室发展模式;积极推进现代技术与中医药治疗相结合,形成具有中医特色的疾病诊疗模式。
专家介绍宗志涛主任医师,在读博士。医院副院长、党委委员、脑病中心主任。医院学会脑病学分会副主任委员,江西省卒中学会重症脑血管病专业委员会委员,江西省中西医结合学会神经科专业委员会委员,医院学会神经外科学分会委员,九江市医学会创伤学分会委员,九江市医学专家库成员,九江市医疗鉴定委员会成员。先后荣获九江市全市卫生系统“医德医风标兵”,九江市“决战工业亿,建功当好主力军”创先争优劳动竞赛优秀个人,九江市“十大雷锋式白衣天使”,九江市“党员创绩先锋”,“九江市引进人才贡献奖优秀个人”,江西省“卫生计生系统先进个人”,医院“十佳青年医师”。主持市处级课题4项,发表各级学术论文20篇。联系钟立伟主治医师,脑病中心诊疗组长。九江市神经科专业委员会委员,医院“优秀青年医师”。医院、北京医院、医院、医院进修学习。擅长于颅脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、三叉神经痛、面肌痉挛、小儿脑瘫微创及肉毒素治疗、脊柱脊髓疾病、脑缺血性疾病、癫痫、帕金森等手术及中西医治疗。
坐诊时间:周二(南院2楼)
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