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科普磁共振新技术ASL之应用脑梗死诊

患者孙大爷,67岁,因1天前无明显诱因出现左侧面部麻木,伴有头晕,进行头颅MRI平扫及脑血管成像检查

右侧枕叶见大片状T1WI低、T2WI高信号影

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DWI(b=)未见异常高信号影

MRA示:右侧大脑前动脉A1段缺如,双侧颈内动脉远端管壁毛糙,管腔粗细欠均匀,右侧大脑后动脉较对侧细小,分支减少

ASL所示

CBF下降,提示右枕叶见斑片状低灌注区(脑梗前期)

这给临床医生提供了重要的右侧枕叶低灌注参考信息,及时制定诊疗计划。经过一周左右的住院治疗,14号查房患者左侧面部麻木减轻,头晕明显改善。

动脉自旋标记(ArterialSpinLabeling,ASL)是以动脉血的水质子作为内源性示踪剂,获取组织血流灌注信息的成像技术。无须注射外源性对比剂,是对成像平面的上游血液进行标记,使其自旋弛豫状态改变,待被标记的血流对组织灌注后进行成像。

它具有安全无创,易重复,敏感反应CBF的下降等优点,可以早期,快速,准确诊断缺血性血管疾病,明确有无局部缺血灶及局部脑血流异常的解剖信息,提高脑缺血病例的阳性检出率,对临床争取更多的治疗时间,选择何种治疗方法及结果进行评价,制定梗死治疗方案及判断预后有重要的临床意义。

供稿

影像科

审核

宣传科

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