您有过头痛吗？
头痛发作时有多痛苦？
大概...只有经历过的人才知道！
偏头痛（migraine）非常常见，是临床最常见的原发性头痛类型。但是具体病因机制尚不明确。激素水平、情绪激动、过度劳累，甚至天气、食物等。均可诱发偏头痛。更让人“头痛”的是很多偏头痛的患者往往做了各种检查结果都是一切正常，但头痛却总是时不时出来折磨一下你而你却没有办法对付它。您知道吗？有一种偏头痛，是可以找到根源的，这类人群偏头痛的“元凶”是心脏上有一个小洞洞，这个洞叫做“卵圆孔未闭（PFO）”。卵圆孔未闭
卵圆孔是人在胎儿时期，心脏房间隔的一个生理性通道。母亲的血经此通道由胎儿的右侧心腔进入左侧心腔，然后灌注全身，从而为胎儿提供生长发育所需的氧气和营养物质。出生后大多数人的卵圆孔逐渐闭合，形成永久性房间隔。而有一部分人不能闭合的，就形成了卵圆孔未闭（patentforamenovale，PFO）。卵圆孔未闭其实并不是什么罕见的疾病，据统计，一般人群中的发生率约为15%—35%。而大多数的卵圆孔未闭都不会对我们的健康产生太大的影响，也不需要特别治疗。那卵圆孔未闭与偏头痛有什么关系呢？卵圆孔未闭与偏头痛的关系
一切源于一次非常偶然的事件——年，医院的神经科医生RomanSztajzel收到了一封患者来信，感谢他治好了自己30多年的偏头痛。原来这名患者曾两次发生脑栓塞，经检查是卵圆孔未闭导致的，为预防再次中风，医生为她做了卵圆孔封堵。巧合的是，折磨了这位患者几十年的偏头痛也随之消失了。如何诊断出卵圆孔未闭？
综上所述，偏头痛患者存在卵圆孔未闭的几率很高，长期偏头痛且一直查不到原因的患者，建议到心内科、神经内科等科室排除一下是否有卵圆孔未闭的情况。那么，一般通过什么检查来判断是不是卵圆孔未闭呢？主要有以下几种：
01
经胸超声心动图
02
经食道超声心动图
03
对比增强经颅多普勒超声
（又称发泡试验）
04
右心声学造影
PFO患者需要行封堵术吗？
目前临床数据尚不能提供封堵卵圆孔能够治疗偏头痛的证据，其有效性尚存争议。但很多患者在做完手术后，偏头痛的发作频率及程度均得到了缓解，还有不少患者摆脱了“偏头痛。如果您经评估需要手术，也不要紧张，这种手术时间短、创伤小，患者在局麻下经股静脉穿刺，将封堵器送至未闭合的卵圆孔，然后释放封堵伞就可以实现PFO闭合啦。PFO的患者日常要注意：
1.注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。着重呼吸训练、保持心情舒畅。
2.避免用力咳嗽、快速呼气等可导致胸腔压力增加的动作。如伴有偏头痛时，了解容易诱发的因素，可以用本子记录下来，生活中做到尽量避免，同时也方便就诊时告知医生。
3.当合并脑卒中、一过性脑缺血发作、偏头痛时，应及时治疗，主要包括药物治疗（抗凝或抗血小板凝集）、介入封堵术和外科手术关闭卵圆孔等。
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