《中国临床药理学杂志》
年8月第34卷15期
王巍——医院消化科
王起——医院神经内科
迈诺康的药理作用
?抗血小板聚集、抗凝降纤双途径抗血栓
?清除自由基、抗脂质过氧化
?维持兴奋／抑制性氨基酸的动态平衡，降低兴奋性毒性
?降低黏附因子表达，减少炎症损伤，保护缺血神经细胞
目的
研究杏芎氯化钠注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后脑组织中血小板α-颗粒膜蛋白-（GMP-）、组织型纤维酶原激活物（tPA）、自由基、氨基酸动态平衡和黏附因子的影响。
方法
健康雄性SD大鼠，随机分为假手术组、模型组、对照组和实验组。制备大鼠局灶性脑缺血模型。模型组与假手术组大鼠在再灌注后腹腔注射生理盐水每天1次；对照组大鼠在再灌注后腹腔注射金纳多注射液15mg·kg-1，每天1次；实验组大鼠在再灌注后腹腔注射杏芎氯化钠注射液41.75mL·kg-1，每天1次。测定GMP-、tPA活性；超氧化物歧化酶（SOD）活性；细胞脂质过氧化物丙二醛（MDA）含量；脑组织中左旋谷氨酸（L-Glu）、左旋甘氨酸（L-Gly）、左旋天门冬氨酸（L-Asp）、γ-氨基丁酸（GABA）浓度；及黏附因子表达。
结果
杏芎氯化钠注射液能够改善缺血再灌注大鼠脑内血小板活性，提高血液中tPA含量，提高脑缺血组织总抗氧化活力，降低自由基水平，抑制脂质过氧化，维持兴奋/抑制性氨基酸的动态平衡，降低黏附因子的表达，从而保护受损的神经元。
一、杏芎氯化钠注射液对大鼠血小板活性剂纤溶活性的影响
GMP-是血小板活化和释放的最具特异性标志物；GMP-不仅是血管病的最具特异性的标志物，同时也对动脉粥样硬化形成和脑血管并发症有着直接的影响。tPA是纤溶系统的关键酶。缺血性卒中急性期患者血液呈高凝状态。
本研究结果说明：杏芎氯化钠注射液能够提高机体纤溶活性，降低血栓形成的发生率，且效果优于金纳多。杏芎氯化钠注射液在降低纤维蛋白原方面的作用优于金纳多，能够阻止血栓的进一步扩大。
二、杏芎氯化钠注射液对缺血再灌注损伤脑组织的抗氧化应激作用
SOD活性反映了机体清除自由基的能力。MDA含量可以反映机体内脂质过氧化的程度，间接反映细胞损伤的程度。
本研究结果显示，杏芎氯化钠注射液可以通过清除自由基，抑制脂质过氧化，对脑缺血再灌注损伤起保护作用。
三、杏芎氯化钠注射液对缺血再灌注大脑氨基酸表达的影响
Asp、Glu是脑内主要的兴奋性氨基酸，GABA和Gly是脑内主要的抑制性氨基酸，与血小板活化因子的变化、钙超载、自由基等毒性物质的合成、释放等有关。
本研究结果显示，杏芎氯化钠注射液可以通过维持兴奋/抑制性氨基酸的动态平衡，保护缺血的神经元。
四、杏芎氯化钠注射液对大鼠脑组织黏附因子表达的影响
正常情况下，血管内皮细胞表面仅有少量或没有ICAM-1、VCAM-1表达。而在病理情况下，ICAM-1、VCAM-1的数量可明显上调。
本研究结果显示，杏芎氯化钠注射液可通过降低黏附因子的表达，抑制白细胞和血管内皮细胞间的黏附作用。
本实验结果表明，杏芎氯化钠注射液可以帮助脑组织增强自由基清除系统的功能，维持兴奋/抑制性氨基酸的动态平衡，抑制黏附因子的表达，以及调节血小板活化功能，调节纤溶系统平衡，其神经保护作用是通过多途径来完成的。
迈诺康?杏芎氯化钠注射液
银杏叶提取物和磷酸川芎嗪
ml
国药准字H用于治疗缺血性心脑血管疾病如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞、冠心病、心绞痛、心肌梗死、以及脑功能障碍、老年痴呆症、高血压、高脂血症等疾病。
静脉缓慢滴注，一次-ml，一日1次，10-15天为一个疗程，或遵医嘱。
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