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惊险肇庆一名30岁左右的电工,不慎触电

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近日我院成功救治了一例院前电击伤心脏骤停患者。5月中旬的一天中午,一名30岁左右的电工,在室内照明施工过程中不慎触电,出现心脏骤停,工友呼叫求救同时进行就地心肺复苏,约10分钟后我院急诊出车人员到达现场接手,继续予胸外心脏按压、球囊面罩通气抢救、电击除颤处理,并建立静脉通道使用肾上腺素处理,然后将患者迅速转运回我院急诊科。回院后即予气管插管、呼吸机机械通气、心脏复苏机抢救,患者室颤仍持续,继续反复电除颤,以及反复使用肾上腺素处理,同时使用药物抗心律失常。经过30多分钟的抢救,患者终于恢复自主心跳,心电监护恢复窦性心律,患者有自主呼吸,心率、血压逐渐稳定,初步心脏复苏成功,随后送患者住院作进一步复苏。经过约一个星期的恢复,患者目前已经清醒,有近事遗忘,语言、肢体活动正常,监测各重要器官功能逐渐恢复,目前继续康复治疗中。

患者能成功复苏,得益于自救—急诊院前救治—院内救治无缝衔接。脑缺血缺氧4~6分钟即可造成不可逆性的损伤。院前发生心脏骤停在医生到达前,超过10分钟的时间里,目击者行的心肺复苏术,对维持患者大脑及重要脏器的灌注起到了十分重要的作用,可以说患者工友的不间断心肺复苏决定了后期的抢救成败。近5—6年来,我院抢救的多例院前心脏骤停患者脑复苏良好者,几乎都与目击者及时行心肺复苏有关,但目前普通民众掌握基础心肺复苏术的不多,我国的成人心肺复苏普及率不到1%,而一些发达国家达到60%,虽然经广泛宣传及培训,但主动学习的热情依然不高。心搏骤停1分钟内实施心肺复苏的成功率90%,超过10分钟以上,再实施心肺复苏的成功率几乎为零。心肺复苏你得学会这是一种社会责任,关键时候可以救人,“救一个人,若人人都会,就等于救了一个世界”。

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