前面的公号文重点讲解了介入血管科常见的静脉系统疾病，接下里的公号文分享一些关于介入血管科常见的动脉系统疾病，首先聊一下“颈动脉疾病”。
什么是颈动脉疾病？颈动脉是向脑部供血的2条主要血管，其内有斑块(脂肪沉积物)形成时会变窄，即可引发颈动脉疾病，增加脑卒中风险。
有何症状？颈动脉疾病可能导致脑卒中和短暂性脑缺血发作(见下文)，但未必引起症状。
●脑卒中–即血流障碍导致部分脑组织受损。颈动脉疾病患者的变窄动脉内可形成血凝块，血凝块和脂肪斑块内的其他物质可移动至脑部，堵塞较小动脉，导致脑卒中。
一些脑卒中患者恢复后无后遗症，或仅遗留轻微问题；但许多脑卒中患者会遗留严重问题，如：
?不能说话或不能理解口头语言
?一侧身体瘫痪
?不能穿衣、进食或照顾自己
●短暂性脑缺血发作(TIA)–本质上是持续时间较短的脑卒中，不会导致脑损伤，因脑部血管短暂堵塞、随后恢复通畅而发生，可引起脑卒中症状，但会迅速消失。短暂性脑缺血发作患者发生真正脑卒中的风险非常高。
有针对颈动脉疾病的检查吗？有，如下列动脉成像检查：
●颈动脉多普勒超声–利用声波创建图像。
●磁共振血管成像–利用磁体创建图像，原理同MRI检查，多数患者检查前需注射造影剂，以使动脉显影更清晰。
●CT血管造影–使用CT扫描(一种特殊X线)。检查前需注射造影剂，以使动脉显影更清晰。
医生有时会使用“脑血管造影”，但一般并非必要。
如何治疗？颈动脉疾病的治疗重在预防脑卒中，方法包括：
●生活方式改变–如：
?戒烟(如果吸烟)
?多活动
?减轻体重(如果超重)
?少吃脂肪和胆固醇，多吃水果、蔬菜和低脂乳制品
●药物治疗–可降低脑卒中风险，药物种类因人而异，一般包括：
?降血压药物
?他汀类药物，可降低胆固醇
?预防血凝块形成的药物，如阿司匹林
●手术–清除颈动脉斑块，即“颈动脉内膜切除术”，最适用于因一侧颈动脉斑块而发生过近期短暂性脑缺血发作或脑卒中的患者。
●颈动脉支架术–即向颈动脉内置入支架(小金属管)以撑开狭窄动脉。目前主要有2种将支架置入合适位置的方法。其中一种是将支架从腹股沟(大腿内侧)的血管插入，经其他血管向上移动，直至达到颈动脉；另一种方法是在颈部作一个小切口，然后将支架直接置入颈动脉。
哪种治疗适合我？这取决于：
●是否已因颈动脉疾病而导致脑卒中或短暂性脑缺血发作
●颈动脉堵塞程度
●年龄
●是否存在其他健康问题
如果医生建议行手术或支架术，可询问：
●如果不接受该治疗，未来5年内发生脑卒中的风险有多高？
●该治疗能多大程度降低此风险？
●该治疗有何风险？
●手术医生经验如何？
滨医院介入血管科是血管疾病与介入医学科综合形成的新型临床科室，血管疾病是科室的主要病种，血管疾病微创介入治疗是科室特色。科室在颈动脉疾病支架置入治疗领域治疗经验丰富，其中经桡动脉脑血管造影技术更处于省内领先水平，患者术后即可下床活动，告别以往外科手术需卧床康复时代。
如您有任何关于颈动脉疾病相关问题，请致电或到访滨医院介入血管科。
科室位置：住院部12楼东区
门诊位置：门诊楼3楼西北角
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参考文献：
PatientEducation:CarotidArteryDisease(TheBasics),UpToDate.
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