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头痛总是治不好？
名医为你解答
门诊的时候，通常会有病人因为头痛来就诊，常常他们比较关心的问题是，为什么会头痛呢？为什么头痛总是治不好呢？是不是有什么绝症啊？是不是脑子里面长了肿瘤？有些患者还会带着一张腔隙性脑梗塞，多发性小缺血灶的片子，固执的认为自己得了脑埂塞，所以才会头疼。
那么就让我们来分析下，为什么会头痛。
一、头痛的原因
一部分病人的头痛，我们可以找到原因，我们称之为继发性头痛。而另一部分病人的头痛，很难用某种原因来解释，我们称为原发性头痛，比如大家熟悉的偏头痛。
头部的皮肤、肌肉骨膜、脑膜的感染、肿瘤、炎症等等，许多的原因都可能造成继发的头痛。然而不同的头痛类型，疼痛的持续时间不同，头痛的性质也会各有不同。
二、常见的头痛类型
1、偏头痛
很多老病人能够很清楚的明白，什么时候可能会开始出现头痛的，比如说感觉眼睛发花，头昏，或者觉得一侧的血管鼓了起来，或者感觉很困，爱打哈欠。在这些症状出现一个小时左右，就会开始头痛。头的一侧，左侧或者右侧的这个太阳穴附近，会出现像血管搏动一样的疼痛。
偏头痛一般持续几个小时到一两天的时间，自己会缓解。头痛的时候，很多病人会出现一侧的眼睛流眼泪，怕光，讨厌别人在旁边说话，但是休息一下，头痛就会缓解。
2、紧张性头痛
随着现在工作压力大，年轻人常常会出现整个头部的疼痛，感觉像有一口锅扣在头上，或者像戴了一个紧箍咒，越箍越紧，睡一觉以后就会好一些。如果今天工作压力比较大，睡眠不好，就会觉得头痛更严重。紧张性头痛一般早晨情况会好一点，到了中午以后会觉得严重。
3、神经痛
有一种头痛是很有特点，在某一个位置像闪电闪过一样，非常剧烈的头痛，持续时间非常短暂，这种情况我们通常考虑是神经痛。
三、头痛的治疗与预防
对于继发性头痛，首先要找到继发的原因，才能对症治疗。
对于原发性头痛，虽然找不到特定的原因，但通常会有一些诱发的因素，比如说喝太多浓茶、咖啡，睡眠不好，晒太多太阳。对于这类患者建议避免这些因素。
如果无法避免，可以在医生指导下吃止痛药或者通过按摩等来缓解。如果偶尔才犯一次，那每次发病做治疗就好了。如果常常发病而且严重，医生会考虑采取一些预防性的措施，目前有些抗忧郁症的，抗癫痫的，和降血压的药对预防偏头痛有些帮助。
需要特别说明的是，任何一种头痛在做影像学检查之前，是没办法绝对排除肿瘤的可能的。所以通常短期内头疼，都会建议做影像学检查。另一点需要澄清的就是，绝大多数腔隙性梗衰都不会造成头痛。
医生提醒
这样预防头痛
充足睡眠，规律作息，保持平和的情绪，养成健康的生活习惯；
避免会刺激头痛的因素，如过度劳累，长时间看电视、电脑，环境噪声刺耳或灯光刺眼等；
积极控制高血压、高血脂等基础性疾病。
四、需全面检查的人群
什么样的头痛医院来就诊的呢？
郝医生介绍，短期内出现的剧烈头疼，比如睡着以后被疼痛痛醒，或者除了头痛以外，还有手脚不灵活，看东西看不清楚，喝水或者吃东西呛咳等情医院做一下检查。
五、止痛药应谨慎使用
1、头痛的时候可以使用止疼药吗？
2、止痛药是否有副作用？
很多头痛患者都会选择使用止痛药，尤其是慢性头痛的患者，常常会长期的服用止痛药。
郝医生介绍，一般情况下还是不太推荐患者长期使用。一方面止痛药本身使用以后，可能会造成胃溃疡等不良反应。另一个更麻烦的问题就是，患者经过长期使用止痛药，可能会造成药物依赖性头痛。
所以建议在医生的指导下，谨慎使用止痛相关的药物。
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