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Clinicalneuroradiolo

目的:迟发性脑缺血(DCI)仍然是蛛网膜下腔出血(SAH)后的主要并发症。我们研究的目的是评估使用参数化颜色编码(PCC)(后处理算法)的入院数字减影血管造影(DSA)的流量分析是否可以超早期确定SAH患者发生随后症状性血管痉挛的风险。

方法:在本研究中,回顾性分析52例动脉瘤破裂SAH的患者。26例患者出现DCI和血管造影证实的脑血管痉挛,26岁、性别和临床状态匹配的无DCI的SAH患者作为对照组。使用PCC,计算以下流动参数:脑循环时间(CirT),皮质相对时间峰值(rTTP)和微血管转运时间(TT)。

结果:平均脑CIRT和皮质rTTP在DCI组(分别为6.42±1.54和3.16s±0.86)分别比非DCI组(5.77±1.86和3.11±1.41)较长,但无统计学意义。平均微血管TT在DCI组(3.19s±0.78)比非DCI组(2.67s±0.73)有统计学意义(p=0.04)。

结论:血管造影流量分析可能适用于SAH患者微循环损伤的超早期检测和定量评估,预测随后发展为DCI。延长的微血管TT似乎是与DCI发展成正相关的重要独立因素。鉴别超急性期DCI风险高的SAH患者可能有助于在临床恶化前启动预防性治疗。

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