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冰城脑卒中高危人群占比高于全国水平

历时4年,完成近7万人大筛查工作。从年开始至今,医院多名医护人员,对哈市40岁以上常住人口进行脑卒中初筛。结果显示,哈市高危脑卒中人群占比高达26.75%,远高于全国20%的平均水平。

脑卒中已成为我国第一位死亡原因,也是我国成年人残疾的首要原因,由于一直缺乏有效治疗手段,预防成为最好的治疗方式。医院被原国家卫生计生委确定为脑卒中筛查与防治基地,成为我市唯一承担全市脑卒中高危人群医院。

脑卒中成为我国第一位死因

医院脑卒中基地领导小组办公室主任、门诊部主任安秀丽介绍,脑卒中又称中风、脑血管意外,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%-70%,脑卒中已成为我国第一位死亡原因,也是我国成年人残疾的首要原因,脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。由于一直缺乏有效的治疗手段,目前认为预防是最好的措施,加强对全民普及脑卒中危险因素及先兆症状的教育,才能真正防治脑卒中。

哈市高危人群占比超26%

据介绍,原卫生部于9年启动了脑卒中筛查与防治工程,在全国范围内建医院,哈尔滨医院在年底被国家卫计委授予脑卒医院,承担起我市居民脑卒中防控工作任务。

年开始,医院参加国家脑卒中高危人群筛查与干预项目工作。截至目前,脑卒中门诊累计完成40岁以上常住人口初筛近7万人,高危人群登记建档1.4万人,电话随访2.7万人,面对面随访余人,随访录入1万余人。

7万人初筛结果显示,我市脑卒中高危人群占比26.75%,高于全国约6个百分点。

我市脑卒中高危人群中,农村人口高于城市人口,分别占比53.81%和46.19%。男性高于女性,分别占比51.04%和48.96%。55岁至65岁人群在高危人群中占比最高,达45%。高危人群有越来越年轻的趋势。

据介绍,引起我市脑卒中高危人群比例较高的原因主要为饮食习惯和气候条件,其中饮食习惯中高盐和高脂食物摄入量高是头等原因。

八项指标占三项疑似脑卒中

据介绍,脑卒中高危人群具有八项指标的三项,即疑似为脑卒中危险人群,八项指标分别为高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、不爱运动、血脂异常、家族脑卒中病史、脑卒中既往病史。对有三项指标疑似为脑卒中的人群,再通过仪器检查,最终确定了高危人群。

为患者开辟绿色通道

医院先后成立了脑卒中筛查领导小组、脑卒中筛查办公室、脑卒中筛查门诊、脑卒中病房。

据介绍,脑卒中筛查门诊,对高危人群进行筛查登记后,检查信息通过网络上报国家数据中心,成为永久资料,设立个人档案,定期跟踪随访,专人进行个人健康宣教指导。

每年3月、6月、9月、12月,随访医生对高危人群进行定期随访,指导用药及进行相关检查。

对于脑卒中患者,市二院建立快速高效的脑卒中绿色通道,与急救中心建立了哈市首个一站式脑卒中治疗绿色通道,通过与急救中心建立无线视频无缝对接系统。第一时间将患者信息传入院内系统。病人进入脑卒中绿色通道,溶栓时间窗内患者实行零排队,先诊疗后付费,最大程度缩短了救治时间。

脑内无梗死也可能是脑卒中

安秀丽介绍,脑卒中根据脑动脉狭窄和闭塞后,神经功能障碍的轻重和症状持续时间,分三种类型。

短暂性脑缺血发作。颈内动脉缺血表现为,突然肢体运动和感觉障碍、失语,单眼短暂失明等,少有意识障碍。椎动脉缺血表现为,眩晕、耳鸣、步态不稳和吞咽困难等。症状持续时间短于2小时,可反复发作,甚至一天数次或数十次。可自行缓解,不留后遗症。脑内无明显梗死灶。

可逆性缺血性神经功能障碍。与短暂性脑缺血基本相同,但神经功能障碍持续时间超过24小时,有的患者可达数天或数十天,逐渐完全恢复。脑部可有小的梗死病灶,大部分为可逆性病变。

完全性卒中。症状较上两种严重,不断恶化,常有意识障碍。脑部出现明显的梗死病灶。神经功能障碍长期不能恢复。

突然感到眩晕可能是脑卒中前兆

据安秀丽介绍,研究发现脑卒中常见预兆依次为:头晕,特别是突然感到眩晕;肢体麻木,突然感到一侧面部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻;暂时性吐字不清或讲话不灵;肢体无力或活动不灵;与平时不同的头痛;不明原因突然跌倒或晕倒;短暂意识丧失或个性和智力的突然变化;全身明显乏力;恶心呕吐或血压波动;整天昏昏欲睡;一侧或某一侧肢体不自主地抽动;双眼突感一时看不清眼前出现的事物。

来源:哈尔滨日报

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