为什么缺血性卒中会年轻化?
30多岁的小张,正值壮年的他在经历创业初期的阵痛后,事业开始走上正轨,日子也算红红火火。不仅如此,当时年少的他因为事业而放弃爱情,使得张先生成为圈子里有名的钻石王老五,给他介绍女朋友的人多不胜数。可是突然有一天,所有的红娘都在一夕之间消失不见,这又是怎么回事呢?“不怪别人,都是我自己的问题”,张先生无奈的笑着说道。原来,大约从三个月前开始,张先生突然发现自己的身体不怎么听使唤了。出于”小心驶得万年船“的心理,医院就诊,这一检查就出了大事了,经医院检查,张先生这个不过30多岁的青年人竟然“碰到”了老年病——脑梗塞。
中国疾控中心年数据显示,我国每年有万人因脑卒中瘫痪在床,算下来每天有1.9万人因脑卒中瘫痪。看到这个数据,惊出一身冷汗。
那么脑梗塞是怎么回事呢?在了解脑梗塞之前,首先让我们来认识一下大脑的结构。
大脑的结构
一般人没见过大脑的真容。只有在脑外科手术中我们才可以看到活着的大脑是什么样的。我们的头皮下面是一个类似球形的颅骨,颅骨内有三层脑膜,只有第一层脑膜是最结实的,紧紧的保护着大脑。大脑非常稚嫩,就像是白色果冻一样。动脉血管从大脑底部进入大脑,就像大树一样不断的分成更细的分支,分支到最后越来越细,变成了毛细血管,这些毛细血管就通过血液直接供应氧气、水和其他营养成分给脑细胞。
脑是全身需氧、需血最多的器官。脑的重量虽只占体重的2%,但脑的耗氧量为全身总耗氧量的20%,血流量占全身血流量的20%。脑需血、需氧量如此之多,是由于其代谢特别旺盛,需要不断地大量耗能所致,表现在静息状态,包括睡眠时仍有频繁的脑电活动,大脑不停地工作,合成我们正常思维机能所必需的物质。在兴奋状态下大脑的耗氧量更会成倍增加。由于脑是机体氧代谢最旺盛的器官,因而对缺血缺氧的耐受性最差。
脑组织几乎没有能量物质的储存。脑的血供一旦完全停止,弥散在脑组织和结合于血液中的氧将在8~12秒内完全耗尽,储存在脑组织中的少量能量物质,将在2分钟内完全耗完。因此,脑功能和结构的完整必须依靠正常血氧和血糖的连续供应。在人类,完全中断脑供血6秒,会出现意识混沌。心脏停搏10秒自发脑电活动消失,5分钟即开始产生永久性的脑细胞损害。全脑缺血10~20分钟,产生严重的广泛的选择性神经元坏死。缺血1~2小时出现局灶性脑梗塞。
大脑的功能
古人一直认为是我们的“心脏”在思想,现代医学已经明确,心脏只是相当于一个水泵一样的结构,负责把血液送到全身去。负责思想的是我们的大脑。大脑不但负责思想,还负责我们的语言、全身肌肉运动、感知外部环境的冷热、将眼睛看到的外部环境加工整理成立体的图像、将耳朵听到的声波加工整理成我们能够理解的声音。
如果由于某种原因供应脑的动脉血管堵塞了,局部就会发生脑梗塞。如果由于某种原因脑动脉破裂了,就会发生脑出血。在所有脑血管病中,脑出血占的比例较少只有15%,其余85%都是脑梗塞。患脑血管病后根据病变的部位不同会出现不同的表现,例如半身不遂、半身麻木、半边视野看不见、头晕、言语不清等,严重时可出现意识不清和大小便失禁。
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