缺血性脑血管病(ICVD)是WHO公布的三大疾病之一，其死亡率致残率居世界第二位。在我国每年新发生有脑血管患者约~万人。我们自年10月~年10月采用络泰治疗急性ICVD62例，取得了满意效果，并观察了该药对血液流变学及血液成分的影响。现报告如下：
资料与方法
病例选择 本组急性ICVD患者62例，全部为我院自年~年10月收治的住院患者，并全部经头颅CT证实为ICVD。其中男性46例，女性16例。年龄最大79岁，最小31岁，平均(56.2±11.8)岁。所有患者均已排除使用过血小板聚集抑制剂、抗凝剂或抗纤溶剂者。
诊断标准 参照王维治主编的《内科学、脑血管疾病》诊断标准。
治疗方法 以络泰粉针(昆明制药股份有限公司，国药准字Z6438)1支(每支含三七皂苷mg)，加入5%葡萄糖注射液(或生理盐水)ml中，每日1次静脉滴注，14d为1疗程，1疗程后开始观察。开始用药时间为发病后48h至1周内，期间不使用其它扩血管及抗凝药物。
疗效评定 临床疗效评定按《中药新药治疗中风病的研究指导原则》(中华人民共和国卫生部制定发布)采用治疗前后自身对照方法，主要评定意识、语言、运动功能的恢复程度。
结果
临床疗效 基本痊愈13例(21%)，显效25例(40.3%)，有效18例(29%)，无效6例(9.7%)。
实验室指标变化 实验室指标变化见表1、表2。
讨论
络泰是由中药三七中提取的三七总皂苷精制而成。祖国医学认为，三七擅长活血化瘀，可治“一切血症”。而脑梗死即为瘀血阻络所致。故络泰治疗脑梗死具有一定的理论基础。现代药物研究表明，三七具有增加脑血流量、扩张血管、降低动脉血压、降低心肌耗氧量，改善微循环，抑制血小板聚集，降低血液黏度，降低血脂等作用，能有效地改善梗塞灶的供血，全面地改善脑缺血状态。从临床疗效来看，络泰能使血液流变学各项指标除血沉、纤维蛋白原外均有明显改善，而不影响血红蛋白、红细胞、出血时间、凝血时间及血小板计数。此为其治疗ICVD作用机理之一。另外，该药是纯天然植物药，不良反应小，安全可靠，不易发生出血反应。
62例患者中仅1例出现头晕，经减慢输液速度后即可缓解，没有影响治疗及观察。由表1可见，络泰不影响Hb、RBC、Bt、Ct及PIT；由表2可见，全血比粘度(高切、低切)、全血还原比粘度(高切、低切)、红细胞压积、血浆比粘度等在用络泰治疗前后均呈现出极显著性差异(P0.01)，而对血沉和纤维蛋白影响不大。
来源：医药论坛杂志，年第27卷第9期
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