1.试验药物简介
双环铂注射液是周期非特异性抗癌药，直接作用于DXA激活CP53HKL和CHK2三个重要基因位点，并相继激活其下游调控基因[Bax，p21]。这些激活最终导致癌细胞凋亡。
本试验适应症是转移性去势抵抗前列腺癌（mCRPC）。
2.试验目的
主要目的：初步探索双环铂注射液对mCRPC患者的有效性和安全性
次要目的：评价双环铂注射液在mCRPC患者中多次给药的药代动力学特征及可能的活性代谢产物的探索性研究。
3.试验设计
试验分类：药代动力学/药效动力学试验
试验分期：II期
设计类型：单臂试验
随机化：非随机化
盲法：开放
试验范围：国内试验
试验人数：51
4.入选标准
1年龄大于18周岁，试验前签署书面知情同意书；
2病理学或细胞学确诊的前列腺腺癌患者，且能够提供原始的病理学诊断报告复印件；
3具有癌症远处转移的影像学证据（核素骨扫描阳性病灶或CT/MRI观察到的软组织转移灶）；
4既往接受过手术去势（如双侧睾丸切除术）或正在接受药物去势（如LHRH类似物）治疗，血清睾酮达去势水平（50ng/dL或1.7nmol/L）；
5入选前停止抗雄激素治疗至少4周以上（比卡鲁胺的停药时间至少达6周）；
6入选前4周内至少出现以下疾病进展证据之一：1）间隔1周的连续3次PSA上升，较最低值升高50%以上，且PSA至少升高2ng/ml；2）根据RECISTV1.1标准评价的软组织病灶进展；3）放射性核素骨扫描发现2个或2个以上新增病灶；
7预期存活≥3个月；
8ECOG体力评分0-2分；
9入选前7天内，受试者必须同时满足以下血液学检测指标：1）血白细胞计数≥4.0×/L；2）血白细胞计数≥4.0×/L；3）血小板≥×/L；4）血红蛋白≥90g/L；5）血清胆红素≤1.2倍标准值上限（ULN）；6）AST和ALT：无肝转移者，≤2倍ULN；或有肝转移者，≤3倍ULN；7）国际标准化比值＜1.3（未使用抗凝剂者）或国际标准化比值＜3（已使用抗凝剂者）；8）血清肌酐≤1.5mg/dL；9）血清淀粉酶≤1.5倍ULN；10）血清脂肪酶≤1.5倍ULN；以上实验室数值必须是在没有粒细胞或血小板等生长因子干预或输血的支持下获得。在收集基线的实验室数据前7天内，受试者不能接受任何种类的生长因子治疗或者输血治疗。
10入选7天内，受试者血清钠离子、钾离子、钙离子（白蛋白校正）、磷酸盐、镁离子浓度均在正常范围内；
5.排除标准
1筛选期4周内，出现由任何原因引起的重大手术或外科治疗；
2患者计划手术，或研究者认为该患者需要进行手术；
3在第一次给予受试药物前21天或者2个半衰期（取其长者）接受过恶性肿瘤意向治疗；
4同时接受其它抗癌药物（LHRH类似物或拮抗剂除外）或抗肿瘤治疗措施的患者，以及同时使用其它已知可影响所研究药物作用效果的药物的患者；
5既往接受过铂类药物化疗或对铂类药物有过敏史者；
6主要器官功能衰竭，包括失代偿的心、肺、肝、肾功能障碍；
7存在未控制的活动性感染或严重的内科疾患：包括未控制的高血压、不稳定型糖尿病、自身免疫性疾病等；
8严重的心血管疾病：1）用Fridericia公式计算的心率校正后的基线QT间期msec，或患有先天性QT间期延长综合症；2）由研究者评估，可能导致QT间期延长的合并疾病，例如：植物神经病变（糖尿病或帕金森氏症引起），HIV感染，肝硬化，未控制的甲状腺功能减退，或心功能衰竭；3）已知使用延长QT间期合并用药；4）具有严重未控制的室性心律失常史；5）通过超声心动图检测，左室射血分数50％；6）首次用药前三个月以内出现过：心肌梗塞，不稳定心绞痛，冠状动脉旁路移植术，充血性心力衰竭，脑血管意外，或短暂性脑缺血发作；7）有临床意义的静息心动过缓（50bpm）；8）完全性左束支传导阻滞；9）右束支传导阻滞+左前分支传导阻滞（双束支传导阻滞）；10）其他有临床意义的心脏疾病，如需要治疗的充血性心脏衰竭，或难以控制的高血压（参照世界卫生组织-国际高血压协会指南）
9出现脑转移、及/或有脑膜转移病史；
10近5年内曾患其它恶性肿瘤，但经过彻底治疗的基底细胞皮肤癌除外；
级或以上的外周神经病变；
12研究者或申办方认为，患者合并有任何可能增加毒性反应风险的其他疾病；
13其它可能影响试验研究进行的异常情况，如神经精神疾病、药物/酒精等物质滥用；
14有生育能力的受试者不同意在研究期间及末次给药后3个月内采取有效的避孕措施；
15其它化学治疗禁忌。
6.研究者信息
序号
机构名称
主要研究者
国家
省（州）
城市
1
医院
焦顺昌
中国
北京
北京
2
医院
周利群
中国
北京
北京
3
中国医院
康静波
中国
北京
北京
4
医院
程刚
中国
北京
北京
5
医院
王华庆
中国
天津
天津
本试验信息来自CFDA“药物临床试验登记与公示平台”。
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